تازه های تناسب اندام

برای رفع چربی ها اگر رژیم و ورزش رعایت شد و مؤثر نبود، آیا باید سراغ روشهای جراحی رفت؟

ابتدا باید علت چاقی چه عمومی چه وضعی مشخص و درمان و رفع شود سپس بررسی کرد که رژیم و ورزش آیا اصولی و صحیح بوده یا نه؟ آیا رژیم و ورزش تداوم داشته و پایدار بوده؟ چون که رعایت بعد از رژیم و ورزش از خود آن مهم تر است.حال اگر بدلایلی مثل کمردرد و ...نتوانستند با رژیم موفق شوند و یا وزن ایده آل دارند ولی دارای چربی موضعی مثل خارج ران هستند(بیشتر ارثی)آن وقت به روشهای پزشکی و جراحی روی آورند.

این روشهای پزشکی و جراحی چه روشهایی هستند و آیا شامل قرص و کمربند و ...لاغری می شوند؟ و کدام روش بهتر است؟

خیر، امروزه روشها یا وسایل زیادی برای چربی موضعی معرفی می شوند که اصلاً در کتب پزشکی جائی ندارند و علمی نیستند، مثل کمربند های لاغری و گن های لاغری و بسیاری از قرصها و مواد پیشنهادی و فقط یک دارو برای عدم جذب چربی در موارد خاص و زیر نظر پزشک در جامعه علمی مورد تأیید است که آنهم باید به رژیم و ورزش باشد.اما روشهای پزشکی، تعداد محدودی از دستگاه هایی می باشند که از خارج روی چربی موضعی اثر می کنند و فقط توانایی اثر بر چربی های خیلی کم موضعی را دارند و باز کمکی در کنار رژیم و ورزش می باشند!دیگر روشهای جراحی مثل انواع روش های کوچک کردن معده، و روشهای عملهای باز روی چربی موضعی، برای حجمهای خیلی زیاد چربی و روشهای لیپوساکشن برای حجمهای متوسط تا زیاد چربی موضعی .حال چه روشی برای فرد مناسب است؟ باید فرد با پزشک کار کرده در این زمینه مشاوره نماید تا او را راهنمایی کند و فرد با توجه به شرایط و انتظاراتش در انتخاب روش مشارکت کند.و در کتب مرجع پزشکی برای رفع چربی موضعی بهترین روش را اولتراسونیک لیپوساکشن ذکر کرده اند.

دستگاه هایی که از خارج روی چربی اثر می کنند را می توان بجای لیپوساکشن استفاده کرد؟

بستگی به حجم چربی شخص و میزان انتظارات او و توانایی نگهداری اثر آنها را دارد مثلاً اگر ران سلولیت یا برجستگی های کوچک زیر پوستی دارد و یک حجم توپی و برجسته ندارد، اینها اثر می کنند ولی بدون مراقبت برگشت دارند.این نکته بسیار مهم است که دستگاه های جدید ساخته شده که از خارج روی چربی اثر می کنند مثل انواع لیپولیز با لیزر یا اولتراسوند یا رادیو فرکونی برای حجمهای کم چربی موضعی افراد بخصوص غیر ایرانی ابداع شده و انتظارات آنها را بر طرف می کند و باید با مراقب شدید از ایجاد دوباره آنها جلوگیری شود و اکثر افراد جامعه ما چربی های موضعی بالای 500 سی سی دارند، و می خواهند به نتایج عالی و سریع و بدون بازگشت برسند که با این دستگاه ها که از خارج موضع عمل می کنند انتظاراتشان برآورده نمی شود و سرخورده می شوند، و با وجود داشتن این دستگاه ها در کلینیک خود، امروز بندرت به تنهایی از آنها برای مراجعه کنندگان استفاده می کنیم.

لیزر برای رفع چربی ها چه طور عمل می کند؟

دو نوع لیزر مؤثر بر چربی ها وجود دارد که هر دو برای رفع حجم های کم چربی موضعی(مثلاً غبغب)و موارد کم سلولیت بکار می روند.یک نوع آن لیزری است که از خارج روی پوست و موضع با ماساژ بکار می رود که بیشتر برای کشش و سفتی بیشتر پوست(بخصوص بعد از لیپوساکشن اولتراسونیک)و جوانسازی صورت، مینی لیفتینگ و رفع غبغب بدون عارضه بکار می بریم و بر روی چربی های حجیم ناکارآمد است.نوع دیگر بنام لیزر، لیپولیز طی یک عمل جراحی فقط باز برای حجمهای کم تا ماکزیمم 500 میلی لیتر بکار می رود، و ابداع شده که مکش و لیپوساکشن معمولی دیگر برای موضع بکار نرود، نه آنکه با آن ترکیب شود.

روش لیپوساکشن اولتراسونیک چگونه اثر و عمل می کند؟

طی یک عمل سرپایی بدون بیهوشی(مثل رفتن به دندانپزشکی)انجام می شود.در این روش بعد از بی حسی موضعی مولکول های چربی بطور انتخابی بدون آسیب رساندن به عروق و اعصاب و بافت همبند(کلاژن)نسبت به سایر روش های لیپوساکشن به صورت مایع در آمده(مانند بخور آب سرد اولتراسوند که آب بخار می شود بدون گرما ولی به دست آسیب نمی زند)و تنها از طریق برش کوچکی روی پوست بیرون آورده می شود و در حین عمل کاملاً فرد هوشیار بوده و می تواند خود خروج چربی زرد و یا شیری را ببیند و نوشیدنی میل کند و بعد از پانسمان و پوشیدن لباس فشاری(گن مخصوص)شخص می تواند با پای خود به منزل برود و در همان روز کارهای شخصی خود را انجام دهد.

آیا این روش خطری یا خطر آمبولی و مرگ ندارد؟

جنس این امواج از همان جنس امواج سونوگرافی می باشد که جنین را نیز با آن سونوگرافی می کنند و خطری تا بحال گزارش نشده از نظر آمبولی و مرگ، بدلیل اثر انتخابی امواج بر چربی و آسیب نرساندن به عروق تا بحال هیچ موردی از آمبولی و مرگ در کتب و مقالات پزشکی برای لیپوساکشن اولتراسونیک گزارش نشده ولی عوارض گذرایی دارد و مقاله مادر مورد نتایج عمل های متقاضیان ایرانی ما در www.pubmed.com با جستجوی Roustaei قابل دسترس است.که در ژورنال جراحی پلاستیک زیبایی آمریکا امسال چاپ شده است.

آیا پوست بعد از عمل شل و آویزان نمی شود؟

به علت اثر امواج روی کلاژنها، کشش عالی و جمع شدن پوست بعد از عمل را داریم و حتی در موارد محتوی کم کلاژن و پوست شل ، با کمک لیزر بعد از عمل می شود به آنها کمک کرد و امروزه نتایج بسیار عالی تر شده و در موارد بسیاری با حجم بالای چربی و پوست افتاده مثل شکم حتی نیاز به جراحی باز و حذف پوست اضافه و پذیرفتن خطرات بیشتر حذف پوست و خطر بخیه و آمبولی و درد شدید وجود ندارد و نتایج لیپوساکشن اولتراسونیک با لیزر برای حجم های بزرگ با عمل باز برابری می کند.

آیا لیپوساکشن اولتراسونیک برگشت دوباره چربی ندارد؟

در لیپوساکشن با کمک امواج ماوراء صوت بدلیل اثر انتخابی ضربات تکانه ای امواج صوتی(20 تا 40 هزار در ثانیه)سلولها کاملاً تخلیه شده و قادر به تجمع دوباره چربی نیستند.

چرا همه جراحان از این روش استفاده نمی کنند؟

امروزه، در جراحی برای یک عمل روش های قدیمی و جدید هر دو بکار می روند مثل لاپاراسکوپی برای کیسه صفرا و.بجای باز کردن موضع و ...در موارد این روش بدلیل هزینه زیاد دستگاه مورد استفاده و طولانی تر بودن این عمل برای جراح و ظرافت و دقت بیشتر این عمل که وقت و حوصله بیشتری از جراح می گیرد و تبحر خاصی لازم دارد هنوز همه گیر نشده مثل لاپاراسکوپی ولی امروزه با وجود عدم آشنایی صحیح و نزدیک افراد، اکثریت افرادی که مل را برای آنها انجام داده ام با تحصیلات بالای دیپلم بوده اند و حدود 10% افراد مورد عمل خود پزشک بوده اند که نشان دهنده آن است که افرادی که توانایی تحقیق و بررسی در منابع را داشته اند بعد از بررسی و مقایسه با روشهای دیگر این روش را انتخاب کرده و انجام داده اند.پیشگیری از درمان چاقی مهم تر و راحتتر است، و خطر افزایش و کاهش وزن افراد از چاقی مداوم بیشتر است!و حتماً قبل از مراجعه به جراح رژیم و ورزش را رعایت و امتحان کرده باشد.

منبع:نشریه خانواده، شماره 394