کلینیک جامع آموزش پزشکی

کلینیک جامع آموزش پزشکی

همچنین می توانید کانال ما در تلگرام را دنبال کنید با عنوان: نکات مهم سلامتی t.me/public_health
کلینیک جامع آموزش پزشکی

کلینیک جامع آموزش پزشکی

همچنین می توانید کانال ما در تلگرام را دنبال کنید با عنوان: نکات مهم سلامتی t.me/public_health

مبانی طب سنتی ایران

در سال 1978 سازمان بهداشت جهانی بیانیه ای در زمینه توسعه طب سنتی منتشر نمود. در بیانیه مزبور‏‏ طب سنتی بطور خلاصه اینگونه تعریف شده است:

http://www.darmangah.com/images/Herbal-Medicine1.jpg

« مجموعه تمامی علوم نظری و عملی که در  تشخیص طبی، پیشگیری و درمان بیماریهای جسمی، ذهنی یا ناهنجاریهای اجتماعی بکار می‌رود و بصورت گفتاری یا نوشتاری از نسلی به نسل دیگرانتقال یافته باشد » در سال 2002 میلادی سازمان بهداشت جهانی طب سنتی را با جزئیات بیشتری اینگونه تعریف نموده است: « طب سنتی واژه ای کلی است که هم به سیستمهای طب سنتی مانند طب سنتی چین،آیورودای هند و طب یونانی ـ عربی و هم به اشکال مختلف طب  بومی اطلاق می گردد. درمانهای  طب سنتی  شامل دارو درمان )استفاده از گیاهان دارویی، اجزاء حیوانی و  معدنی ) و روشهای غیر دارویی (مانند طب سوزنی، ماساژ و درمانهای روحی روانی) می باشد. در کشورهایی که سیستم خدمات پزشکی در آنها بر پایه طب مدرن استوار است، به جای طب سنتی اغلب از واژه طب مکمل و طب جایگزین  یا طب غیر متعارف استفاده می‏شود»

http://www.aftab.ir/articles/health_therapy/medical_science/images/0a12c6a5b49573e6e9f79631138f3146.jpg

طب سنتی ایران

طب سنتی ایران ، یک مکتب طبی کامل و پویا است که جهان را به عنوان نظام احسن و آفریده خالق علیم و حکیم می‌نگرد و پزشک را از بابت تسلط و احاطه او به علوم مختلف و درک صحیح او از جهان هستی حکیم نامیده است. ریشه های مکتب طب سنتی ایران  به بیش از 3000 سال قبل می رسد، طبق نقل سیریل الگود مورخ پزشکی «قبل از طب یونانی وجود داشته است و ایرانیان اصول آن چیزی را که طب یونانی نامیده شده، به یونانیان تعلیم دادند ودر ایران قدیم وضعیت طب پیشرفته‏تر از آشور بود» ستارگان طب سنتی ایران مانند ابن سینا، رازی، علی بن عباس اهوازی، ابن ابی الصادق نیشابوری، سید اسماعیل جرجانی و عماد الدین محمود شیرازی حدود هشت قرن هدایت دانشگاههای طب در غرب و شرق را برعهده داشتند. دکتر نرمن هاوارد جونز در مجله سازمان بهداشت جهانی در سال 1972 می نویسد: «مهمترین مؤلف کتابهای طبی در اسلام ابوعلی الحسین ابن سینا می‌باشد … کتاب طبی او که  به نام قانون موسوم است و تاکنون هرگز کتابی به این اندازه شهرت نداشته است، مدت 500 سال در دانشکده های  پزشکی اروپا و آسیا تدریس می شده است».

منطق علمی طب سنتی ایران

اصول روش تغذیه در مکتب طب سنتی ایران بر یک جمله استوار است و آن اینکه « بر هر فرد لازم است تغذیه ای مخصوص بخود براساس مشخصات فردی خود داشته باشد». طب سنتی ایران بر پیشگیری از بیماریها با آموزش روش صحیح زندگی تاکید دارد و پزشک موفق را پزشکی می داند که سلامتی جامعه را حفظ نماید و خودبخود با این تدبیر تعداد بیماران و مصرف دارو کاهش خواهد یافت. با این رویکرد طب سنتی ایران بیماریها را به سه دسته تقسیم بندی می کند: الف) بیماریهای سوء مزاج: و آن افرادی هستند که معمولاً اصول تغذیه ای مناسب مزاج خود  را رعایت نکرده اند و دچار کثرت یا غلبه  یک یا دو  کیفیت  از کیفیات چهارگانه  (سردی، گرمی / خشکی یا  رطوبت )  در بدن خود شده اند. ب) بیماریهای سوء ترکیب : که بیماریهایی است که ترکیب و یا تعداد طبیعی قسمتی از بدن دچار اشکال است مانند کسی که بدون قسمتی از بدن بدنیا می آید( مروملیا ). ج)بیماریهای تفرق و اتصال:  که در اینجا اتصال طبیعی در یک عضو از بین می رود( مثلاً در شکستگی ها) و یا تفرق طبیعی از بین می رود( مثلاً  اندامی بعلت بد جوش خوردن دچار محدودیت حرکت می شود). بعد از تشخیص نوبت به درمان می رسد که مراحل درمان در طب سنتی ایران به این نحو است که در گام اول تدابیر بالاغذیه می کرده اند یعنی با اصلاح برنامه غذایی  اقدام به درمان بیماریها می کرده اند. اگر بیمار با این روش جواب نمی گرفت نوبت به تدابیر بالادویه می رسید، یعنی دارو درمانی و در گام آخر اگر بیماری شدید تر بود، نوبت به کار های با دست ( تدابیر بالید ) نظیر جراحی ها، فصد و ... می رسید. حکما طب را اینگونه تعریف کرده اند که"طب صناعتی است که بدنهای مردم عنایت دارد و به آن سلامتی وصحت می بخشد " آنگاه توسط این صناعت یا فن بیماریهای مردم را تشخیص می داده اند وبر اساس مبانی ای که بخشی از آن در ادامه ذکر خواهد شد به درمان مردم می پرداخته اند . طب سنتی بقدری غنی ودارای مطالب گوناگون وکتابهای فراوان است که درست یادگرفتن آن به مطالعه تعداد زیادی کتاب وصرف زمان طولانی نیاز دارد آنچه در ذیل می آوریم فقط خلاصه ای فهرست وار جهت آشنایی کلی با این طب ومبانی آن است امید است مورد توجه قرار گیرد حکما طب را اینگونه تعریف کرده اند که"طب صناعتی است که بدنهای مردم عنایت دارد و به آن سلامتی وصحت می بخشد " آنگاه توسط این صناعت یا فن بیماریهای مردم را تشخیص می داده اند وبر اساس مبانی ای که بخشی از آن در ادامه ذکر خواهد شد به درمان مردم می پرداخته اند . طب سنتی بقدری غنی ودارای مطالب گوناگون وکتابهای فراوان است که درست یادگرفتن آن به مطالعه تعداد زیادی کتاب وصرف زمان طولانی نیاز دارد آنچه در ذیل می آوریم فقط خلاصه ای فهرست وار جهت آشنایی کلی با این طب ومبانی آن است امید است مورد توجه قرار گیرد. حکمای قدیم طب را به فرمی که در جدول زیر آمده تقسیم بندی می کرده اند .طب نظری مجموعه دانشهای پایه ای است که فرد باید بداند تا بتواند وضعیت کلی مریض را تشخیص دهد .طب عملی بازهم دانشی است که باید در کلاس درس یادگرفته شودکه با این دانش دستورات ونسخه های بیمار را هدایت می کنیم . همچنین بیماری یا مرض را حکما بدین گونه معنی می کرده اند که : هرگاه فعلی از مجرای طبیعی خود انجام نشود مرض رخ داده است ( اختلال در افعال ) آنوقت در بخش طب نظری قسمتی داشته اند بنام امور طبیعیه که از ارکان ، امزجه، اخلاط ، اندام ،ارواح ، قوی وافعال تشکیل یافته است .همانگونه که گفتیم وقتی مرضی حاصل می شد یعنی اختلال در افعالی رخ می داد طبیب با تجربه ای که داشت پی به نوع اختلال در قوی واز آنجا به اختلال در ارواح واز آنجا به اختلال دراندام واز آنجا به اختلال در اخلاط و از آنجا به اختلال در امزجه و از آنجا به اختلال در ارکان بیمار پی می برد .

سپس با تغییر دادن ارکان بیمار توسط غذاها ، داروها یا تدابیر عملی ( مثل حجامت وفصد و... ) باعث درمان بیماری می شده است . این روند به کمک توجه به دلایل وعلائم بیماری واسباب وعلل بیماری امکانپذیر است .اما این که این قوی ، ارواح ،اندام ،اخلاط ،امزجه وارکان یعنی چه درادامه به توضیح مختصری درباره آنها می پردازیم هرچند که توضیح کامل آنها به نوشتن کتابی نیاز دارد .
ارکان)خشیگها (

حکما معتقد بوده اند که تمام اشیاء در عالم ازچهارعنصر تشکیل شده اند : آبآتش – باد وخاک البته باید دانست منظور از این آب آن آب در دسترس ما نیست همچنین در مورد آتش وبادوخاک .
بلکه این ها تمثیل هستند . به این معنی که حکما اجسام را از نظر سبکی وسنگینی به این شکل تقسیم بندی می کرده اند : سبکی مطلق ( نهایت سبکی ) – سبکی نسبی –سنگینی نسبی وسنگینی مطلق ( نهایت سنگینی ) آنوقت آتش بعنوان تمثیل ونماد سبکی مطلق ، باد بعنوان نماد سبکی نسبی ،آب بعنوان نماد سنگینی نسبی وخاک بعنوان نماد سنگینی مطلق بکارمی رفته است .از سوی دیگر ، کیفیت اجسام را به چهار دسته : 1- سردی 2- گرمی 3-تری 4-خشکی تقسیم بندی می کرده اند .آنگاه چهار عنصر فوق علاوه بر نمادهای ذکر شده از نظر کیفیات چهار گانه به شکل زیر بوده اند : آب دارای خاصیت سردی وتری ، آتش دارای خاصیت گرمی وخشکی ،باد دارای خاصیت گرمی وتری وخاک دارای خاصیت سردی وخشکی .به این آب وآتش باد وخاک اصطلاحاً عناصر یا ارکان می گفته اند .( ارکان اربعه (

http://t0.gstatic.com/images?q=tbn:WweoiYck7U-Y5M:http://www.khorasannews.com/NewsImage.aspx?id=33956&filename=111.jpg&t=1

امزجه(مزاج ها)

امزجه جمع مزاج به معنی به هم آمیختن است ودر اصطلاح به کیفیت حاصله ازترکیب وبه هم آمیختن ارکان اربعه گویند .9 نوع مزاج داریم : 1- مزاج معتدل 2- مزاج سرد 3- مزاج گرم 4- مزاج تر 5- مزاج خشک 6- مزاج گرم وتر 7-مزاج گرم وخشک 8- مزاج سرد وتر 9- مزاج سرد وخشک
اخلاط

اخلاط جمع خلط است وخلط جسم سیال وتری است که غذا پس از هضم به آن تبدیل می شود .توضیح آنکه حکما معتقد بوده اند وقتی غذا خورده می شود اول توسط معده به کیموس معدی ( منظور مایعی خمیری شکل حاصل از هضم غذا در معده است ) تبدیل می شود که به این عمل طبخ معدی یا طبخ اول گویند سپس از طریق مجاری ناپیدای روده توسط عروق ماساریقا به کبد رفته در آنجا پخته ( در اصطلاح امروزی متابولیزه ) می شود که به آن طبخ دوم گویند آنگاه رگی که از کبد خارج می شود حاوی مایعی است که اگر در لوله ای شیشه ای ریخته شود ومدتی بماند این مایع به چند طبقه تقسیم می شود که به آنها اخلاط گویند . دز ته لوله مقداری ماده سیاه وسنگین که مقدارش خیلی کم است خواهیم داشت که خلط سوداوی نامیده می شود . روی سودا سه خلط دیگر بلغم ،دم ( خون ) وصفرا قرارمی گیرد .سودا دارای کیفیت سرد وخشک است .بلغم ، سرد وتر ودم گرم وتر وصفرا گرم وخشک . به این خون ،بلغم ،صفرا وسودا اخلاط چهارگانه گویند .
اندام

منظور همان اعضاء مختلف بدن مانند قلب ، کلیه ، ریه ، استخوان و... است .

ارواح
طبق تعریف حکما ارواح جمع روح است ولی منظور از این روح آن روح غیرمادی مشهور نیست بلکه طبق تعریف این روح ماده است وجسم لطیفی است که از لطافت بخارهای اخلاط حاصل میشود وسر منشاء نیرو در بدن است .

قوی

ارواح ایجاد یک نیروهایی در بدن می کنند که به آنها قوی گویند .

توجه : توضیح مبحث اندام وهمچنین ارواح وقوی بسیار گسترده است که برای گسترش بحث وتوضیح بیشتر میتوانید به کتاب قانونچه چغمینی ، ویا کتاب قانون در طب بوعلی سینا جلد اول مراجعه کنید.

ضروریات شش گانه ( سته ضروریه )

حکما معتقد بوده اند که برای این که انسان بتواند به زندگی خود بطور طبیعی ادامه دهد نیاز به 6 چیز ضروری دارد :

1- هوا

از نظر لطافت ، غلظت ، حرارت ، سرما ، اختلاط با اجزاء زمین ، اختلاط با دودها یا عا ری از آنها بودن، تأثیرات متفاوت در بدن دارد . بعنوان مثال هوای مخلوط با مواد عفونی ( هوای گندابها ) موجب بیماری در بدن می شود .برعکس هوای عاری از مواد عفونی موجب صحت می شود .

2- مأکولات ومشروبات هیچ انسانی بدون خوردن وآشامیدن نمی تواند زنده بماند . خود این که انسان چه بخورد وبیاشامد بسیار مهم است ونیاز به دانش تغذیه دارد .


در زیر مقاله 15 صفحه ای(تاریخچه طب سنتی) را که بصورت ورد آفیس تهیه شده را دانلود بفرمائید با تشکر


طب سنتی

در زیر مقاله ۲۵ صفحه ای(طب سنتی ودرمان) را که بصورت ورد آفیس تهیه شده را دانلود بفرمائید با تشکر

طب سنتی وروش های درمان



 

سرمازدگی

سرما زدگی

آموزش کمک های اولیه


دمای بدن در آب و هوای خیلی سرد ممکن است پایین بیاید. بدن در برابر این حالت یک سری عکس العمل از خود نشان می دهد. در صورت عدم موفقیت عکس العمل های جبرانی در جهت حفظ حرارت طبیعی بدن، دمای بدن به تدریج از 37 درجه به کمتراز 35 درجه می رسد.علائمی که در سرمازدگی مشاهده می شود، از خفیف تا بسیار شدید، عبارت اند از: احساس سرما و لرز، رنگ پریدگی، گیجی و کاهش سطح هوشیاری، سفتی عضلات و تکلم نامشخص، کبودی لب ها و انگشت ها، از دست دادن حافظه و قدرت شناخت، کاهش ضربان قلب و تنفس، کاهش فشارخون .

در سرمازدگی شدید نباید از منابع حرارتی مستقیماً استفاده شود چرا که می تواند بسیار خطرناک باشد و بیمار دچار شوک شود. مصدوم اجازه نوشیدن مایعات و اجازه فعالیت ندارد. در صورت امکان، دادن اکسیژن به وی بسیار حائز اهمیت است.

اقدامات اولیه:

در چنین شرایطی باید از گرم کردن ناگهانی فرد مستقیماً خودداری نمایید و به مصدوم کمک کنید تا به تدریج و با حرارت بدن خود دمای بدن را به حد طبیعی برساند.

به همین منظور باید فرد مصدوم را به مکانی گرم منتقل کرد و لباس های خیس او را در آورد و دور بدنش پتو پیچاند. اگر مصدوم بیهوش باشد علاوه بر انجام موارد فوق، او را به پهلو بخوابانید. در صورتی که سرمازدگی در حد متوسط باشد می توان از منابع حرارتی ملایم مثل کیسه آب گرم استفاده کرد ولی در سرمازدگی شدید نباید مستقیماً از منابع حرارتی استفاده شود چرا که می تواند بسیار خطرناک باشد و بیمار دچار شوک شود. مصدوم اجازه نوشیدن مایعات و اجازه فعالیت ندارد. در صورت امکان، دادن اکسیژن به وی بسیار حائز اهمیت است؛ کنترل مرتب نبض و تنفس و در صورت  ایست قلبی- تنفسی، انجام CPR  (عملیات احیا) ضروری است.

ادامه مطلب ...

ایدز در کودکان و نوزادان

ایدز در کودکان و نوزادان

ایدز و 
نوزادان

کودکانی که مبتلا به عفونت HIV می باشند اغلب اوقات در طول دوران جنینی و یا در هنگام تولد دچار این بیماری شده و در حقیقت مادر، بیماری خود را به کودک انتقال می دهد.

بیشتر کودکانی که مبتلا به عفونت HIV می باشند، در بدو تولد طبیعی به نظر می رسند.

کودکان مبتلا به ایدز تا قبل از مرگ شان، عمدتا از اختلالاتی مانند عفونت ریه(سینه پهلو)،‌ عفونت شدید سینوس ها، ‌کندی رشد و مشکلات ذهنی رنج می برند. به علاوه این افراد از عوارض مصرف داروهای ضد ویروس نیز در امان نخواهند بود.

علایم عفونت HIV در کودکان با علایم این عفونت در افراد بزرگسال متفاوت می باشد. عفونت HIV در نوزادان موجب عفونت باکتریال و بیماری های ریوی می گردد که این مشکلات در افراد بزرگسال دیده نمی شود.

عفونت HIV در نوزادان، سیستم عصبی مرکزی(مغز و نخاع) را درگیر می نماید. به طور کلی این کودکان از رشد عادی برخوردار نیستند. رشد کودکان مبتلا ممکن است متوقف شده و دچار نارسایی رشد گردند. این کودکان در راه رفتن دچار مشکل می باشند و از مشکلاتی مانند حالت جنون که در افراد بزرگسال دیده می شود، رنج می برند.

این کودکان دچار گیجی، کاهش حافظه و عدم تمرکز هستند. هرچند که ایدز نهمین علت مرگ و میر کودکان محسوب می شود ولی اگر این روند ادامه پیدا کند، بیشترین علت مرگ و میر در کودکان، بیماری ایدز خواهد بود.

نجات جان نوزادان با بررسی زود هنگام ایدز

صندوق کودکان سازمان ملل متحد، یونیسف اعلام کرد: تشخیص و درمان زود هنگام بیماری ایدز در نوزادان در نجات جان آنان موثر است و درمان نامناسب و ناکافی ایدز، موجب مرگ نیمی از کودکان تا دومین سال زندگی شان می‌ شود.

به گزارش شبکه ایران به نقل از خبرگزاری فرانسه، دکتر "آن ونه من" مدیر اجرایی یونیسف گفت، میزان زنده ماندن کودکانی که تحت بررسی و غربالگری بیماری ایدز قرار می گیرند نسبت به کودکانی که ایدز در آن ها دیر تشخیص داده می‌شود، 75 درصد بالاتر است.

هر چند که ایدز نهمین علت مرگ و میر کودکان محسوب می شود ولی اگر این روند ادامه پیدا کند، بیشترین علت مرگ و میر در کودکان، بیماری ایدز خواهد بود

"پیتر پیوت" مدیر اجرایی برنامه ایدز سازمان ملل متحد اعلام کرد: ما در بسیاری از کشورها پیشرفت مناسبی در زمینه ی مبارزه با ایدز و تشخیص زود هنگام آن در کودکان به خصوص در آفریقا داشته ایم ولی برای کنترل انتقال ایدز از مادر به جنین، فعالیت بیشتری لازم است. در سال 2007 میلادی کمتر از 10 درصد نوزادانی که مادران شان مبتلا به ایدز بوده‌ اند تحت آزمایش‌ های تشخیصی برای کنترل وجود ایدز قرار گرفته‌ اند.

فعالیت این برنامه در کشورهای آفریقایی جنوبی، ‌کنیا‌، مالاوی، موزامبیک، رواندا، سوازیلند و زامبیا افزایش یافت است.

"مارگارت چان" مدیر کل سازمان بهداشت جهانی نیز تاکید کرد برای مقابله با ایدز کودکان و مادران، باید نیروی بیشتری به ‌کار گرفته شود.

افزایش شیرخواران مبتلا به ایدز

رییس سازمان بهزیستی کشور گفت: "تعداد شیرخواران و بچه‌ های یتیم ناشی از مرگ والدین مبتلا به ایدز افزایش یافته و نگهداری و حمایت از شیرخواران از برنامه ‌های مهم این سازمان است."

احمد اسفندیاری در همایش روز جهانی ایدز با بیان این که، گسترش فقر و بی کاری و خلأ معنویات باعث بروز مشکلات در زمینه ی بیماری ایدز شده است، افزود: "زنان خیابانی و کودکان کار در معرض خطر نگران‌ کننده ‌ای قرار دارند."

وی ادامه داد: "در حمایت از شیرخواران مبتلا به ایدز، سازمان بهزیستی همراه وزارت بهداشت، برنامه ویژه‌ ای را در نظر گرفته که یکی از آن ها سپردن این کودکان به خانواده‌ های جایگزین است."

رییس سازمان بهزیستی با اشاره به اهمیت پیشگیری در زمینه ی ابتلا به ایدز خاطرنشان کرد: "پیشگیری از آسیب‌ ها، مهم‌ ترین رکن اهداف سازمان بهزیستی است که بر اساس آن آموزش مهارت ‌های زندگی، فرزند ‌پروری و آموزش خانواده‌ ها باید تقویت شود و گسترش یابد."

اسفندیاری در پایان با اشاره به برنامه‌ های سازمان بهزیستی یادآور شد: "توزیع میلیون‌ ها سرنگ و سوزن بین گروه‌ های پُرخطر، تاسیس 108 مرکز کاهش آسیب و تهیه کتب آموزشی جهت ارزیابی وضعیت گروه ‌های در معرض خطر از مهم ‌ترین برنامه‌ های سازمان بهزیستی محسوب می‌ شود."

نباید هیچ نوزاد مبتلا به ایدز در کشور به دنیا بیاید

باید کاری کنیم که انتقال ویروس ایدز از مادر به جنین به صفر برسد و هیچ نوزاد مبتلا به این بیماری در کشور به دنیا نیاید.

به گزارش باشگاه خبرنگاران دانشجویی ایران "ایسکانیوز" دکتر مرضیه وحید دستجردی وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با بیان این مطلب در همایش روز جهانی ایدز، گفت: میزان انتقال ویروس اچ.آی.وی از مادر به جنین هم‌ اکنون در کشور 8/0 درصد است که با اجرای صحیح برنامه سوم کشوری کنترل و مبارزه با ایدز این میزان باید به صفر برسد.

وی افزود: سومین برنامه ی جامع کنترل و پیشگیری از ایدز از امسال شروع شده که با کمک و همکاری بین ‌بخشی سازمان‌ های مختلف باید اجرای صحیح و کامل این برنامه را در رأس امور قرار دهیم.

وزیر بهداشت با اشاره به این که صدا و سیما، وزارتخانه ‌های آموزش و پرورش، علوم و کشور، سازمان بهزیستی و سازمان ‌زندان ‌ها مهم ‌ترین دستگاه‌ هایی هستند که می‌ توانند در برنامه ی سوم کشوری مبارزه با ایدز، وزارت بهداشت را یاری کنند، اظهار داشت: امیدواریم به زمانی برسیم که حتی یک مورد ایدز هم در کشور نداشته باشیم.

موج سوم ایدز در راه است

موج سوم ایدز در راه است

ایدز

99 درصد موارد جدید شناسایی شده ابتلا به بیماری ایدز مواردی است که از طریق ارتباط جنسی غیر ایمن مبتلا شده اند."

بیش از دو دهه است که بیماری پر خطر ایدز به ایران آمده است. بیماری که در ابتدا در کشور ما به گفته پزشکان متخصص از طریق تزریق افراد معتاد گسترش پیدا می کرد و ایران جدای از کشورهای آمریکایی و اروپایی در ابتدا با انتقال این بیماری از طریق ارتباط جنسی مواجهه نبود. این در حالی است که این روزها متخصصان تنها راه انتقال این بیماری را در کشورمان تماس های کنترل نشده جنسی می دانند. مسئله ای که به گفته دکتر مینو محرز ، رئیس مرکز تحقیقات ایدز وزارت بهداشت نشان می دهد که ما در حال حاضر جامعه ای سرشار از رفتارهای ناهنجار و کنترل نشده داریم. هیجاناتی که تنها می توان با تلاش رسانه ها آن را کنترل و هدایت کرد، ایشان در این خصوص پاسخ می دهند...

به نظر می رسید با در اختیار قرار دادن سرنگ های رایگان به معتادان انتقال بیماری ایدز از طریق تزریق در کشورمان کنترل شود اما به نظر می رسد بر خلاف تلاش مسئولان در این زمینه نه تنها این بیماری کنترل نشده است بلکه با گسترش بیشتر آن در بین جوانان روبرو هستیم.

با ورود بیماری ایدز به ایران در صدد بر آمدیم تا این بیماری را با در اختیار گرفتن معتادان کنترل کنیم. برای رسیدن به این هدف هم گام های بسیاری بر داشته شد. این که تعداد کثیری سرنگ رایگان در اختیار معتادان تزریقی قرار بگیرد و از انتقال این بیماری از طریق تزریق جلو گیری شود و نیز گام های موثری در رسانه ها برداشته شد مبنی بر این که با معتاد مانند یک بیمار رفتار شود تا معتادین دست به رفتارهای پر خطر نزنند. همان طور که می دانید حتی از زندانی شدن معتادان جلوگیری به عمل آمد و هم اکنون هر معتادی که شناسایی می شود در مراکز معتبر درمان اعتیاد بستری می شود تا این افراد برای ترک اعتیاد شرایط لازم را داشته باشند. همچنین سعی شده با فراهم کردن متادون خوراکی برای معتادان در حال ترک، موقعیت مناسبی را برای ترک اعتیاد برای این افراد به وجود آوریم. این ها اقداماتی است که نشان می دهد تا چه اندازه بیماری ایدز از راه انتقال آن با تزریق توسط معتادین کنترل شده است. ضمن این که مسئولان با تلاش بی وقفه شان دست به اقدامی همچون "درمان پلیس مدار" زدند . تا معتادین را به زندان نفرستند و در مراکز ترک اعتیاد آن ها را درمان کنند.

هنوز هم می توان شاهد انتقال این بیماری از راه تزریق بود؟

راه انتقال این بیماری از راه تزریق هم هنوز آمار چشمگیری دارد. متاسفانه موارد جدید همگی به خاطر سوء مصرف مواد مخدر و تزریق دچار این بیماری می شوند.

ایدز

به طور کلی در ایران این بیماری چگونه انتقال می یابد؟

تزریق با وسایل مشترک در مصرف کنندگان مواد، رابطه جنسی، دریافت خون و فرآورده های خونی و انتقال خون از مادر آلوده به کودک. اگر براساس این بخواهیم در خصوص وضعیت و الگوی ابتلا به ایدز در ایران صحبت کنیم باید صحبت های مسوولان ارشد وزارت بهداشت را تایید کنیم که الگوی ابتلا به ایدز در کشور ما همچنان اعتیاد تزریقی است. اما این روزها موارد دیگری را هم مشاهده می کنیم که تفاوت چندانی به لحاظ آماری با انتقال این بیماری از طریق تزریق ندارد.

شما اعلام کرده بودید که موارد انتقال این بیماری از طریق تماس جنسی هم به اندازه تزریق بالا رفته است حتی بیشتر. چرا؟ در این رابطه توضیح دهید؟

اول باید عنوان کنم که در گذشته و در حال حاضر در تمام دنیا انتقال بیماری ایدز از راه ارتباط جنسی کنترل نشده بوده است. موردی که ما در ایران به خاطر فرهنگی و اجتماعی که در عرف ما وجود دارد آن را دست کم گرفته ایم و از خطر این راه انتقال غافل شده بودیم. البته در این رابطه مسئولان وزارت بهداشت همه تلاش خود را به کار گرفتند اما باز هم غفلت هایی در زمینه فرهنگ سازی در رسانه ها صورت گرفت. حال باید شاهد گسترش این بیماری از طریق تماس های جنسی خارج از چهار چوب ازدواج باشیم. باید بگویم ?? درصد موارد جدید شناسایی شده ابتلا به بیماری ایدز مواردی است که از طریق ارتباط جنسی غیر ایمن مبتلا شده اند. این مسئله نگران کننده است و ما با یک بحران اجتماعی روبرو هستیم.

چرا انتقال یک بیماری از طریق تماس جنسی می تواند نشان دهنده بحران اجتماعی و رفتارهای پر خطر باشد؟

ما در موارد جدید مبتلایان به این بیماری با افرادی آشنا می شویم که در گروه سنی جوان هستند. اتفاقا بسیاری از این موارد جوانانی هستند که از هر گونه بروز رفتار پرخطر ونا هنجاری های رفتاری دور هستند اما آگاهی های آن ها به خصوص درباره کنترل بیماری ایدز کم بوده است. این جوانان در حال حاضر شرایط لازم را برای ازدواج ندارند و با معضلات عدیده ای روبرو هستند که می تواند حتی در رفتارهای اجتماعی آن ها هم تاثیر گذار باشد. اگر امروز شاهد انتقال این بیماری از طریق تماس جنسی هستیم به خاطر غفلت هایی است که در امر ازدواج انجام شده است. در حالی که ما در کشوری اسلامی زندگی می کنیم و باید همه تلاش خود را به کار گیریم تا جوانان بتوانند به راحتی ازدواج کنند. کارشناسان و مقامات بهداشتی ایران از افزایش آمار ابتلا به ویروس "اچ آی وی" از طریق رابطه جنسی ناایمن، گله مند هستند و با توجه به جمعیت جوان این کشور خواستار توجه بیشتر به آموزش همگانی در زمینه روابط جنسی شده بودند.

ایدز

بعید به نظر می رسد که در این رابطه رسانه ها اقدام به فرهنگ سازی کنند!

اشتباه ما هم همین است که برای چنین مسئله ای رسانه ها را به خدمت نمی گیریم. انتقال بیماری ایدز از طریق تزریق جای خود را به آمیزش جنسی داده است. در حال حاضر دغدغه های مان را برسر مسئله اعتیاد به تماس جنسی کنترل نشده داده ایم. وزارت بهداشت در این زمینه همواره راه کار ارائه می دهد وکمیته مراقبت از درمان هم همه سعی خود را برای مقابله به کار گرفته است اما کافی نیست. من این سوال را از رسانه ها به ویژه رسانه ملی دارم. چرا این موضوع مطرح نمی شود و چرا خود سانسوری می کنیم؟ مگر نه این که وظیفه ما آگاهی بخشی به آحاد جامعه است. رسانه ها مردم را از آگاهی محروم می کنند. مگر غریزه طبیعی را می توان نادیده گرفت و امروزه شاهد بحران ها و ناهنجاری های ناشی از آن شده ایم. انکار غریزه طبیعی، انکار بیماری، انکار ابتلا شدن جوانان به این بیماری کشنده  نمی تواند بیماری کشنده ایدز را به دست فراموشی بسپارد و ما شاهدیم که این بیماری بیرحمانه در بین جوانان ما گسترش می یابد. جوانان ما گناه شان در خصوص ابتلا به این بیماری عدم آگاهی شان است.

در بسیاری از موارد شاهد ابتلا شدن جوانان به این بیماری پس از ازدواج هستیم. در این رابطه یک سوال به ذهن می رسد، چرا آزمایشات پیش از ازدواج برای ایدز نداریم؟ و چرا باید شاهد انتقال این بیماری بعد از ازدواج باشیم؟

این امکان پذیر نیست که ما بتوانیم در بین آزمایشات پیش از ازدواج آزمایشی برای تشخیص بیماری ایدز داشته باشیم. اگر هم این آزمایش به کار گرفته شود بازهم ماهیت این بیماری را نشان نمی دهد در هیچ کجای دنیا هم توصیه نمی کنند که برای تشخیص این بیماری آزمایشات غربالگری صورت گیرد چون بی فایده و هزینه بَراست و نمی تواند بر این آزمایشات استناد و تکیه کرد. در‌آمریکا این اقدام تا سال ها انجام و پی گیری شد اما پزشکان ترجیح دادند این اقدام را از راه های مقابله با این بیماری حذف کنند. در بسیاری از موارد دیده شده که این آزمایشات بیماری را نشان نداده است. ویروس HIV تا سال ها خود را نشان نمی دهد و در بدن می ماند.

آیا می توان به ریشه کن شدن این بیماری امیدوار بود؟ آینده را چگونه ارزیابی می کنید؟

هم اکنون گسترش این بیماری از طریق بی بند و باری جنسی در ایران نگران کننده شده است. مسئولان وزارت بهداشت نگران موج سوم انتشار این بیماری از طریق ارتباط جنسی هستند که هم اکنون شاهد آن هستیم.  موج اول این بیماری از طریق فرآورده‌ های خونی آلوده در ایران مطرح شد و موج دوم آن اکنون با انتقال از طریق اعتیاد تزریقی و سرنگ آلوده مطرح است. از طرفی تا وقتی که رسانه ها خطر گسترش بی وقفه این بیماری را جدی نگیرند و دست به آموزش نزنند این بیماری جامعه جوان ایرانی را بیشتر تهدید می کند چرا که الگوی انتقال این بیماری تغییر کرده است.

داروهای مقابله با ایدز

داروهای مقابله با ایدز

داروهای 
ضدایدز

بهتر است اندکی راجع به داروهای مصرفی این بیماری صحبت کنیم:

آیمود داروی ضد ایدز ایرانی

طرح تحقیقاتی تولید داروی خوراکی ضدایدز موسوم به آیمود توسط گروهی از دانشمندان کشور آغاز شد. به گفته دکتر مینو محرز: اکنون داروی آیمود به صورت تزریقی استفاده می شود و تولید داروی خوراکی آیمود به خاطر دوره زمانی طولانی مدت درمان، موجب رفاه حال بیماران خواهد شد. وی با اشاره به این که از سال 86 تاکنون ، 54 هزار مورد تزریق داروی آیمود صورت گرفته است، اظهار داشت: امید می رود داروی خوراکی آیمود با همان اثربخشی تا پایان سال تهیه شود ضمن آن که داروی خوراکی الزاما به معنای قطره ای بودن دارو نیست و ممکن است کپسول باشد.

داروی ضدایدز آیمود

وی خاطرنشان کرد: آیمود دارویی کاملا گیاهی است که از عصاره سه گیاه طی مراحل پیچیده آزمایشگاهی به شکل داروی تزریقی تولید می شود و دارای خاصیت تنظیم کنندگی سیستم ایمنی بدن است. این استاد بیماری های عفونی گفت: تمام مراحل تهیه این دارو براساس اصول و روش های کاملا علمی بوده و از جمله اثرات شناخته شده درمانی این دارو، می توان به خاصیت آنتی اکسیدان قوی و خاصیت محرک آزادسازی انر‍ژی سلولی آن اشاره کرد ضمن آن که این دارو از ماندگاری بالایی برخوردار است، به آن معنا که اثرات درمانی سه ماه استفاده از این دارو از هشت ماه تا دوسال و اندی، ماندگار است. محرز اظهار داشت: تنها داروی تعدیل کننده سیستم ایمنی بدن در بیماری ایدز در جهان به نام viosid، تنها می تواند 11 درصد موجب افزایش سلول های لنفوسیتی در بدن شود در حالی که داروی آیمود تا 50 درصد این میزان را افزایش می دهد. وی با تاکید بر این که آیمود یک داروی ضدایدز و نه ضدویروس است، گفت: با استفاده از این دارو می توان بارمالی درمان بیماران ایدزی در وزارت بهداشت را کاهش داد و از سوی دیگر عوارض این داروی گیاهی نظیر تیرگی پوست در بانوان در شرایط قرار گرفتن در آفتاب، عوارض گوارشی و سردرد، عارضه های زودگذری هستند که موجب قطع مصرف دارو نمی شوند.

ایزنترس

داروی ایزنترس

دانشمندان ایتالیایی داروی جدیدی را برای درمان بیماری ایدز ساختند که بر پایه توقف آنزیم کلیدی تکثیر ویروس HIV عمل می کند.

به گزارش مهر، محققان موسس تحقیقات بیولوژی مولکولی ایتالیا داروی جدیدی را با عنوان "ایزنترس"( Isentress) ساختند که برپایه مولکولی است که نقش بازدارندگی در تولید آنزیم کلیدی دارد که در تکثیر ویروس "اچ آی وی مثبت" شرکت می کند.

این دارو به سرعت بار ویروسی ارگانیسم را به زیر سطح 50 مول بر میلی متر می رساند و تا حد چشمگیری تعداد لنفوسیت های سیستم ایمنی را بدون عوارض جانبی که در درمان های ضد ویروسی طبیعی است، افزایش می دهد.

این داروی جدید برای اولین بار می تواند آنزیم "انتگراز" را که همراه با پروتئاز به صورت وارونه رونویسی می شود مسدود می کند. "انتگراز" یکی از سه آنزیم لازم برای تولید مثل و انتشار ویروس به داخل سلول های انسان است.

نتایج آزمایش فاز سوم این مولکول که روی یک بیمار مبتلا به ایدز انجام شد نشان داد که این بیمار نسبت به بیماران گروه تحت درمان با "پلاسیبو" (داروی بی اثر) همراه با داروهای دیگر ضد "اچ آی وی" ، فعالیت های ضد ویروسی طولانی تری را بروز می دهد.

HIV و ایدز تاکنون جان بیش از 25 میلیون نفر را در سراسر دنیا گرفته است و تا به امروز در حدود 35 میلیون نفر از ساکنان زمین با این ویروس زندگی می کنند. تنها در سال 2007 در حدود 5/2 میلیون مورد جدید آلودگی به مبتلایان به ایدز افزوده شد.

قرص ضد ایدز جدید ترووادا

دانشمندان قرص ضد ایدز جدیدی را معرفی کرده اند که می تواند در برابر بیماری کشنده ای که 33 میلیون انسان در سرتاسر جهان را به خود آلوده کرده است، مقاومت کند.

به گفته دانشمندان افرادی از طبقه اجتماع که در برابر این بیماری به شدت آسیب پذیر هستند با استفاده روزانه از این قرص ها توانستند احتمال ابتلا به ایدز را تقریبا 44 درصد کاهش دهند.

سازمان ها و محققانی که در زمینه کنترل بیماری ایدز فعالیت دارند این دارو را دورانی جدید از پیشگیری از مبارزه علیه بیماری ایدز می دانند، زیرا پس از شکست در یکی از بزرگ ترین دوره های آزمایشی دارویی درمان ایدز، نتایج مثبت جدیدی که از این دارو، واکسن ایدز و ژل ضد باکتری به دست آمده بسیار امیدوار کننده به شمار می روند.

برای آزمایش بر روی این دارو و بررسی آثار آن بیش از دو هزار و 500 نفر از جامعه ای که بیشترین آسیب پذیری را در برابر بیماری ایدز داشت انتخاب شده و نیمی از آن ها قرص های "ترووادا" را به صورت روزانه دریافت کردند. نتایج نشان داد میزان ابتلا به این بیماری در میان این افراد به واسطه استفاده از قرص جدید 8/43 درصد کاهش یافته است.

بر اساس گزارش ایندیپندنت، با این حال گروهی از محققان بر این باورند تا آماده شدن این قرص ها برای استفاده عموم باید از سه مرحله سخت عبور کرد: پایین آوردن هزینه دارو، غلبه بر خطر به وجود آمدن ویروس HIV مقاوم در برابر دارو و ایجاد التزام استفاده روزانه از دارو.

کشف پروتئینی که مانع گسترش ایدز می شود

تترین، نوعی پروتئین

محققان دانشگاه راک فلر و مرکز تحقیقات ایدز آرون دیاموند در آمریکا مولکولی را بر سطح سلول های انسانی یافته اند که در جلوگیری از گسترش سویه های جهش یافته ایدز جلوگیری می کند.

 به این ترتیب پروتئین حاوی ذرات ویروسی، ‌این ذرات را به غشای خارجی سلول والد متصل نگه می دارد.

ویروس های طبیعی ایدز قادرند خود را از سطح غشایی چسبناک رها کنند و این کار را به وسیله پروتئینی به نام vpu انجام می دهند.

به گزارش ساینس دیلی، محققان در پی یافتن چسبی که ویروس های جهش یافته را به سلول متصل نگه می دارد،‌ پروتئینی به نام تترین (tetherin) را یافته اند که قادر است ویروس ها را به سلول متصل نگه دارد. در این فرآیند چسب فوق با گسترش سایر ویروس های دارای غشاء نیز تداخل می کند.

به این ترتیب محققان راه جدید ی را یافته اند که سلول ها برای دفاع از خودشان در برابر ایدز به کار می برند و امیدوارند یافته فوق، باب جدید ی از مطالعات را در حوزه ویروس شناسی بگشاید.

بیماری های مرتبط با ایدز

بیماری های مرتبط با ایدز

بیماری های مرتبط با ایدز

ویروس اچ ‌آی‌ وی (HIV) با ورود به سلول‌های دفاعی بدن و تخریب آن ها، سیستم ایمنی فرد مبتلا را دچار ضعف پیشرونده کرده و او را مستعد ابتلا به بیماری‌های فرصت‌طلب می‌کند.

 

دسته اول بیماری‌هایی مثل سینوزیت ، اسهال ، زونا ، ذات‌الریه (پنومونی) و سل هستند که در افراد معمولی هم دیده می‌شوند، ولی در مبتلایان به ایدز شیوع بسیار بالاتری داشته و به درمان‌های معمول پاسخ نمی‌دهند.

 

دسته دوم بیماری‌هایی هستند که در افراد عادی وجود ندارند و ضعف شدید ایمنی که به واسطه ویروس ایدز ایجاد شده است، منجر به بروز این گونه بیماری‌ها می‌شود. این دسته از بیماری‌ها شدیدتر بوده و مرگ و میر زیادتری دارند.

 

سینوزیت چرکی بیماری آشنایی است و علائم آن شامل خروج چرک از بینی و درد در قسمت بالایی صورت و گاهی تورم و قرمزی پوست صورت است. این بیماری در مبتلایان به ایدز بسیار شایع و بد قلق است.

 

عفونت چرکی ریه‌ها یا پنومونی به واسطه ورود انواع میکروب‌ها به بدن بیماران مبتلا به ایدز ایجاد می‌شود. علائم پنومونی در بیماران مبتلا به ایدز مثل افراد عادی شامل سرفه، تب، درد سینه و خلط است، ولی به سختی درمان می‌شود.

نوعی از پنومونی فقط در بیماران دچار ضعف شدید ایمنی به واسطه انگلی به نام پنوموسیستیس ایجاد می‌شود. این بیماران ابتدا دارای سرفه و تنگی نفس کمی ‌هستند، ولی روز به روز بدحال‌ تر می‌شوند و داروهای معمولی تاثیری روی بیماری شان ندارد. به تدریج بیمار دچار کاهش وزن و تنگی نفس شدید شده و اگر بیماری به موقع تشخیص داده نشود، باعث مرگ بیمار می‌شود.

 

میکروب سل از دسته میکروب‌هایی است که در افراد سالم و دارای سیستم ایمنی قوی نمی‌تواند فعالیت کند. این بیماری در مناطقی که مردم دچار سوءتغذیه و سطح سلامت پایینی هستند، شیوع دارد. سل در کشورهای پیشرفته ‌طی نیمه دوم قرن بیستم به خوبی مهار شده بود، اما با گسترش بیماری ایدز در این جوامع بار دیگر بیماری سل همچون غول خفته‌ای بیدار شد.

علائم بیماری سل شامل سرفه، خلط چرکی، خلط خونی، کاهش وزن و ضعف عمومی ‌است. این بیماری یکی از دلایل اصلی از بین رفتن بیماران ایدزی است و سل در این بیماران، صد برابر افراد معمولی شایع است.

 

ضایعات دهانی شامل برفک و آفت، در ایدزی‌ها بسیار زیاد است. آفت‌ها که ضایعات دردناک دهانی هستند، به وفور در افراد معمولی هم دیده می‌شوند و مختص بیماران ایدزی نیستند.

برفک دهانی که عامل آن قارچی به نام کاندیدا می‌باشد و ضایعات سفید رنگی در دهان خصوصا قسمت پشتی زبان و حلق ایجاد می‌کند، در افراد بالغ بسیار نادر است و وجود آن احتمال ضعف ایمنی بدن را مطرح می‌کند.

 

زخم‌های مری که باعث می‌شود بیمار موقع قورت دادن غذا، درد زیادی در قسمت بالای جناق احساس کند نیز از دسته بیماری‌های مربوط به ایدز هستند. با آندوسکوپی می‌توان این گونه زخم‌ها را تشخیص داد و نمونه ‌برداری کرد.

 

چند نوع انگل فرصت‌ طلب وجود دارند که در روده بزرگ بیماران مبتلا به ایدز لانه گزینی کرده و ایجاد اسهال‌های شدید ، طولانی مدت و مقاوم به درمان می‌کنند.

سلامت در تماس جنسی، بیماری های آمیزشی

سلامت در تماس جنسی، بیماری های آمیزشی

بیماری های آمیزشی

رابطه جنسی یکی از غرایز اصلی برای بقاء بشر است ولی می تواند راهی برای ورود عوامل بیماری زا باشد.

تا کنون حدود بیست نوع بیماری شناخته شده اند که می توانند از طریق تماس جنسی سرایت کنند. از این میان می توان ایدز، سوزاک، سیفلیس، تبخال تناسلی و ... را نام برد.

چگونه فرد به یک بیماری آمیزشی مبتلا می شود؟

عفونت های آمیزشی عمدتا به دنبال برقراری روابط جنسی نامطمئن ایجاد می شوند.

برخی از این بیماری ها علاوه بر آمیزش جنسی، از طریق تماسی خونی مثل استفاده مشترک از سرنگ و سوزن و یا سایر وسایل تیز و برنده سرایت می کنند که از آن جمله می توان ایدز و هپاتیت B و C را نام برد.

همچنین بسیاری از این عفونت ها می توانند در طی حاملگی و زایمان از مادر آلوده به نوزاد سرایت کنند.

عواملی که خطر آلودگی را افزایش می دهند عبارتند از:

بیماری های مقاربتی

* شرکای جنسی متعدد

* تکرار تماس های مشکوک

* ایجاد زخم و خراشیدگی در زمان تماس جنسی

* تماس جنسی در زمان قاعدگی

* عدم استفاده از پوشش محافظ (کاندوم)

علائم بیماری های آمیزشی چیست؟

بروز علائم زیر ممکن است به دلیل یک بیماری آمیزشی باشد:

* ترشح غیرطبیعی (افزایش مقدار ترشحات، تغییر رنگ و بو همراه خارش و سوزش) از دستگاه تناسلی زن

* زخم دستگاه تناسلی

* برآمدگی جدید در کشاله ران به صورت یک طرفه یا دو طرفه

* درد قسمت تحتانی شکم به همراه یکی از علائم فوق در زن

* تورم بیض

* ترشح از مجرای تناسلی مرد

ترشح چشم نوزاد

* تورم، قرمزی و ترشح چشم نوزاد (به دلیل عفونت مادر)

آیا بیماری های آمیزشی درمان پذیرند؟

اغلب بیماری های آمیزشی درمان پذیرند.

ممکن است همسر یا شریک جنسی شما در حالی که علامتی از بیماری ندارد آلوده شده باشد. بنابراین با توجه به نظر پزشک ضرورت دارد همسر شما نیز هم زمان تحت درمان قرار گیرد. در غیر این صورت احتمال دارد آلودگی مجددا به شما سرایت کند.

دوره درمان را کامل کنید. در طی دوره درمان از تماس جنسی پرهیز کنید و یا از کاندوم استفاده نمایید.

پزشک محرم اسرار شما است. مشکلات خود را با وی در میان بگذارید. از مصرف خودسرانه دارو یا مراجعه به افرادی که صلاحیت ندارند پرهیز کنید.

چگونه خود را از تماس جنسی نامطمئن حفاظت کنیم؟

مطمئن ترین راه پیشگیری نداشتن رابطه جنسی با فردی که از سلامت جنسی او آگاهی ندارید می باشد. کم کردن دفعات تماس جنسی مشکوک و کاهش تعداد شرکاء جنسی از احتمال آلودگی می کاهد.

از تماس جنسی حفاظت نشده با افراد مشکوک، ناشناس یا کسانی که رفتارهای پرخطر جنسی و اعتیاد تزریقی دارند باید پرهیز کرد.

جلوگیری از تماس با خون یا ترشحات جنسی در یک رابطه مشکوک می تواند تا حدی فرد را در برابر آلودگی محافظت نماید.

استفاده از الکل و مواد مخدر قبل از برقراری تماس جنسی می تواند قدرت تصمیم گیری فرد را در زمینه انتخاب یک تماس جنسی مطمئن مختل سازد.

انواع بیماری های مقاربتی

سوزاک، گنوره

1- بیماری سوزاک یا گنوره

 سوزاک یکی از شایع ترین بیماری‌ های آمیزشی است که در اثر باکتری به وجود می ‌آید که در سلول های مخاطی مجرای ادراری مردان، مجرای تناسلی و گردن رحم زنان جایگزین شده و همیشه در اثر تماس جنسی با فرد آلوده، شخص مبتلا می ‌گردد. از زمان ورود میکروب بعد از آمیزش جنسی با فرد بیمار تا شروع علائم 2 تا 8 روز طول می ‌کشد. از آن جا که در بسیاری از افراد مبتلا علامت مشخصه بیماری قابل مشاهده نیست لذا شناخت بیماران مبتلا به سوزاک و درمان آن مشکل است.

2- بیماری سیفلیس

 ضایعات اولیه این بیماری آمیزشی بدون درمان بهبود می ‌یابد اما پس از آن سایر دستگاه ‌های بدن دچار عواقب وخیمی خواهند شد. عامل این بیماری جنسی، میکروبی است که از طریق تماس جنسی و نیز از طریق مادر به جنین انتقال می ‌یابد.

تبخال تناسلی

3- عفونت با ویروس هرپس

تبخال تناسلی در اثر ویروسی به نام هرپس ایجاد می ‌گردد. در اثر مقاربت جنسی و تماس با نواحی آلوده انتقال می ‌یابد. گونه ‌ای از این ویروس عامل تبخال دهانی است. در ناحیه آلوده برآمدگی ‌های کوچک پوستی حاوی مایع و ضایعات چرکی، تاول و زخم های عفونی دیده می‌ شود. بعد از یک بار عفونت معمولاً شخص دوباره دچار بیماری می ‌شود. از زمان ابتلا تا زمان دیده شدن علائم 6 تا 8 روز طول می ‌کشد. در اولین مرحله ابتلا، ضایعات دردناک تر و گسترده‌ تر بوده و برای مدت بیشتری باقی می‌ ماند. این ضایعات معمولاً دردناک بوده و بعد از پاره شدن و خالی شدن مایع دلمه می ‌بندند و بعد از ?? روز خوب می ‌گردد. روی آلت تناسلی مردان و دستگاه تناسلی زنان ضایعات ظاهر می ‌شوند. علائمی مثل درد، ضعف عضلانی، ناراحتی هنگام ادرار کردن و راه رفتن دیده می ‌شوند. فشارهای روانی و عصبی، حالات هیجانی، مقاربت جنسی، سیکل قاعدگی زن ها باعث بروز مجدد ضایعات پوستی می ‌گردد. مشکل این بیماری عمود مکرر آن است.

ایدز

3- بیماری ایدز

 ایدز یا سندرم نقص ایمنی اکتسابی، یک مشکل جدید جهانی است. این بیماری تمامی ملت ها را تهدید می‌ کند و هم اکنون 10 الی 12 میلیون انسان در سراسر جهان به این ویروس آلوده هستند.

 ویروسی که موجب بیماری ایدز می‌ گردد HIV نامیده می ‌شود. این ویروس با صدمه زدن به قدرت دفاعی بدن در مقابل بیماری های دیگر سبب مرگ می‌ شود. این بیماری درمان ندارد. عده نوزادانی که با بیماری ایدز به دنیا می ‌آیند روبه افزایش است. در حال حاضر تنها سلاح موثر علیه انتشار بیماری ایدز آموزش بهداشت همگانی است. هر فردی در هر کشوری باید راه‌ های اجتناب از این بیماری را بداند.

ایدز بیماری غیرقابل درمانی است. عامل این بیماری ویروسی است که از طریق آمیزش جنسی، خون آلوده و مادر آلوده به نوزاد انتقال می ‌یابد.

شپش
 عانه

4- شپش عانه

 عامل این بیماری مقاربتی شپشی است که در موهای اطراف نواحی تناسلی زندگی می‌ کند. این نوع شپش با شپش سر و تنه فرق می ‌کند. دوره زندگی این انگل حدودا 25 روز بوده و بلافاصله بعد از بالغ شدن این حشرات، جنس ماده در طی ? تا ? روز تخم‌ گذاری می‌ کند که هر تخم به تنه یک مو می ‌چسبد. انتقال آن عموماً از طریق تماس و لباس زیر و ملحفه و نزدیکی بدن خصوصاً تماس جنسی است. شپش های عانه از مسری‌ ترین بیماری های مقاربتی شناخته شده هستند و خطر اکتساب عفونت با آن پس از یک تماس حدود 90 درصد است.

 شکایت اصلی بیمار آلوده به این انگل خارش است. بیماران ممکن است حرکت شپش بر روی موهای ناحیه عانه را گزارش کنند. شپش معمولاً در ناحیه عانه، ابرو و مژه‌ها یافت می‌ شود. تخم آن که رشک نام دارد ممکن است در قاعده موی این نواحی دیده شود. خاراندن این نواحی منجر به خراش و در نتیجه احتمالاً بروز عفونت ثانویه می ‌شود.

توجه:

بسیاری از افراد آلوده به عفونت های آمیزشی و ایدز علائمی از بیماری ندارند در حالی که می توانند آلودگی را به دیگران سرایت دهند. پس در هر تماس جنسی مشکوک، خطر آلودگی را در نظر داشته باشید.

اعتیاد تزریقی هنوز عامل اول انتقال ایدز

اعتیاد تزریقی هنوز عامل اول انتقال ایدز

اعتیاد تزریقی

در حالی که کارشناسان، اعتیاد تزریقی و استفاده از سرنگ مشترک را مهم ‌ترین عامل بروز ایدز در ایران می ‌دانند، معاون سلامت وزارت بهداشت اعلام کرد:

 "انتقال ایدز از طریق اعتیاد تزریقی در ایران کنترل شده و سیر نزولی پیدا کرده است." دکتر حسن امامی رضوی در گفت‌ وگو با فارس اظهار داشت: با توجه به خطر انتشار بیماری ایدز از طریق اعتیاد تزریقی، طی سال‌ های اخیر تمرکز برنامه ‌های مراقبتی این بیماری روی معتادان بوده است و خوشبختانه امروز روند انتقال ایدز در این گروه کنترل شده و روند نزولی پیدا کرده است.

اگرچه به گفته معاون سلامت وزارت بهداشت برنامه‌ هایی مانند کاهش آسیب در معتادان تزریقی، کنترل زندان‌ ها، اجرای برنامه‌ های مراقبتی در مراکز مشاوره و افزایش مراکز کلینیک‌ های متادون ‌تراپی در راستای این هدف در حال اجرا است ولی به گفته متخصصان عفونی با وجود تمام پیشرفت‌ هایی که برای کاهش اعتیاد تزریقی شده، این عامل هنوز مهم ‌ترین علت انتقال ایدز در ایران محسوب می ‌شود.

تا حدودی موفق بودیم

دکتر حمید عمادی، متخصص عفونی و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران به همشهری می‌ گوید: البته سیر نزولی اعتیاد تزریقی با کنترل آن فرق می ‌کند.

مفهوم کنترل این است که ما دیگر موارد جدید بروز بیماری ایدز را نداشته باشیم. ولی اگر بخواهیم بگوییم منظور از کنترل اعتیاد تزریقی، مهار کردن کامل آن است، اصلا صحیح نیست.

به گفته این متخصص بیماری‌ های عفونی البته با برنامه‌ های زیادی که در رابطه با آموزش به معتادان تزریقی داده شده است، از قبیل عدم ‌استفاده از سرنگ مشترک تا حدودی شاهد سیر نزولی اعتیاد تزریقی در جامعه بوده‌ ایم به‌ خصوص این که این آموزش‌ ها از طریق افرادی داده می‌ شود که قبلا معتاد بوده ‌اند و حالا اعتیاد خود را به ‌طور کامل کنار گذاشته‌ اند.

دکتر عمادی در ادامه با اشاره به این که ضریب اطمینان این مراکز آموزشی هم بسیار بالا است، ادامه می ‌دهد: از طرفی این آموزش ‌ها در زندان‌ ها هم جا افتاده است به‌ طوری که الان دیگر اعتیاد خوراکی در این مکان‌ ها جای اعتیاد تزریقی را گرفته است.

چون به هر حال در همه جای دنیا مواد‌مخدر در دسترس زندانی‌ها می باشد. پس اگر این مواد به‌ صورت خوراکی استفاده شوند، خطر کمتری نسبت به اعتیاد تزریقی دارند.

اعتیاد تزریقی، سرنگ مشترک

سرنگ مشترک همچنان مقصر است

"در این میان عملکرد مسئولان زندان ‌ها نسبت به معتادان متفاوت شده و همین امر باعث کاهش اعتیاد تزریقی در این مکان ‌ها شده است."

شنیدن این عبارات از زبان دکتر عمادی در حالی است که دکتر مسعود مردانی، متخصص عفونی و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی به همشهری می ‌گوید: اگرچه سیر اعتیاد تزریقی در جامعه رو به کاهش است اما در حال حاضر مهم ‌ترین علت ابتلا به ایدز در ایران همچنان اعتیاد تزریقی است.

به گفته دکتر مردانی از زمانی که اولین بیمار هموفیلی در اثر خون و فرآورده ‌های خونی آلوده که از کشور فرانسه وارد شده بود، به ایدز مبتلا شد تا الان 23 سال می ‌گذرد.

همین اتفاق باعث شد که تصور ما بر این باشد که خون و فرآورده‌ های خونی آلوده مهم‌ ترین عامل انتقال ایدز محسوب می ‌شوند.

وی ادامه می ‌دهد: ولی از سال 64 ، بعد از این که تعداد زیادی از این بیماران از بین زندانیان سردرآوردند، مشخص شد مهم‌ ترین راه انتقال ایدز در ایران همچنان اعتیاد تزریقی و استفاده از سرنگ مشترک است.

به عقیده دکتر مردانی با اقداماتی که وزارت بهداشت، سازمان زندان‌ ها و سازمان بهزیستی انجام داده ‌اند، اعتیاد تزریقی به‌ صورت نسبی کنترل شده و معتادان به داروهای روانگردان و آمفتامین‌ ها گرایش بیشتری پیدا کرده ‌اند.

دکتر عباس صداقت، رئیس اداره ایدز وزارت بهداشت می گوید: داروهای روانگردان عامل اصلی افزایش آمار ایدز در ایران است.

این داروها تهدید بزرگی در انتقال بیماری ایدز از طریق روابط جنسی است، اما اگرچه در ذهن اکثر اقشار جامعه، اعتیاد تزریقی حرف اول را در ابتلا به این بیماری مهلک می‌ زند، شاید جای سؤال باشد که داروهای روانگردان در این میان چه نقشی را قرار است ایفا ‌کنند؟

اعتیاد، روان گردان ها

روانگردان‌ ها بیماری‌ های مقاربتی را احیا می ‌کنند!

دکتر مسعود مردانی، در این رابطه این طور توضیح می ‌دهد: متأسفانه در سال ‌های اخیر هنوز هم مهم ‌ترین راه شایع انتقال ایدز در کشور ما استفاده از سرنگ مشترک در معتادان تزریقی است.

ولی طی این سال‌ ها به ‌علت سهولت دسترسی به داروهای روانگردان مثل آمفتامین ‌ها و مت‌آمفتامین ‌ها (شیشه)، داروهایی مثل اکستازی یا کراک (هروئین خالص کمپرس شده) میزان ابتلا به ایدز، افزایش یافته است.

وی در ادامه تصریح می ‌کند: سیستم تهاجمی این داروها در افرادی که از آن ها استفاده می‌ کنند، افزایش می ‌یابد؛ به‌ طوری که این افراد مایل به برقراری رابطه جنسی هستند، علاوه بر این که بعد از استفاده از این داروها دیگر رعایت هیچ‌ گونه مسائل اخلاقی و استفاده از وسایل پیشگیری را نخواهند کرد.

وی با بیان این که حتی در خیلی از موارد تعداد شرکای جنسی هم در این افراد که عمدتا معتادان تزریقی هستند، افزایش می ‌یابد، خاطرنشان می ‌کند: البته این اتفاق فقط مخصوص کشور ما نیست چون در ایالات متحده آمریکا هم اگرچه تا سال 2000 سیفلیس از جمله بیماری‌ هایی بود که دیگر رو به فراموشی می ‌رفت ولی از سال 2004 ‌به‌ دنبال استفاده از داروهای روانگردان، این بیماری باز هم سیر صعودی پیدا کرد.

این در حالی است که دکتر صداقت نیز نسبت به استفاده برخی جوانان از داروهای روانگردان هشدار داده و می ‌گوید: مصرف روانگردان ‌ها باعث می ‌شود که فعالیت جنسی افراد افزایش یابد در نتیجه آموزش ‌های پیشگیری از ایدز هیچ تاثیری در چنین مواقعی ندارد.

ایدز

افزایش آمار مبتلایان به ایدز

"نبود کنترل و آموزش باعث افزایش آمار ایدز در 3 ماه گذشته شده است."

دکتر مینو محرز در ارتباط با افزایش آمار مبتلایان به ایدز می ‌گوید: البته انتظاری جز این نمی ‌رود چون وقتی کنترل صورت نمی ‌گیرد و آموزش را فراموش کرده ‌ایم در نتیجه آمار ابتلا به این بیماری افزایش می‌ یابد.

رئیس مرکز تحقیقات ایدز کشور با عنوان این مطلب که در حال حاضر بیشترین راه شیوع بیماری ایدز از طریق تماس جنسی رخ می ‌دهد و با انتقاد از عدم ‌آموزش مقابله با شیوع ایدز از طریق تماس جنسی خاطرنشان می ‌کند: متأسفانه رسانه ‌ها از این بحث غافل مانده ‌اند و در خانواده‌ ها، مدارس و... نیز هیچ آموزش و اطلاع ‌رسانی در زمینه انتقال بیماری از طریق جنسی صورت نمی ‌گیرد. این در حالی است که به گفته دکتر مردانی هم هنوز این آگاهی به خانواده‌ ها داده نشده که مواد‌مخدری مثل کراک و شیشه علاوه بر خاصیت اعتیادزایی می‌ توانند چه نقش مؤثری در ابتلا به ایدز از طریق رابطه جنسی پرخطر داشته باشند.

رفتارهای پرخطر جایگزین می ‌شود!

"با این حال فراموش نکنیم که اگرچه اعتیاد تزریقی تا اندازه محدودی سیر نزولی پیدا کرده ولی روند تغییر اپیدمیولوژیک انتقال ایدز در معتادان و جوانان از سرنگ مشترک به طرف رفتار جنسی پرخطر است."

دکتر عمادی نیز این موضوع را تایید می‌ کند: که با وجود تمام پیشرفت ‌ها در زمینه کاهش اعتیاد تزریقی، آمار اعتیاد در جامعه ما همچنان بالا است و اگر اعتیاد تزریقی را هم کنار بگذاریم، همین معتادان کسانی هستند که بیشترین روابط جنسی پرخطر را دارند که این امر هم مهم ‌ترین عامل انتقال ایدز است و باید در مورد آن چاره‌ ای اندیشید.

به عقیده دکتر عباس صداقت متأسفانه 2 گروه اصلی هدف یعنی معتادان تزریقی و افرادی که بی‌ بند و باری جنسی دارند، با هم، هم پوشانی دارند و ممکن است این افراد به‌ علت روابط جنسی غیرایمن به گسترش این بیماری در جامعه غیرمعتاد دامن بزنند و این خطری است که اگر نسبت به آن هوشیار نباشیم، می ‌تواند موجب گسترش این بیماری شود.

شواهد نشان می‌ دهد که الگوی انتقال ایدز در ایران از سرنگ مشترک به سمت روابط جنسی در حال تغییر است.

بسیاری از متخصصان برجسته بیماری‌ های عفونی نیز در کمیته کشوری ایدز به این نکته اذعان داشته ‌‌اند که در موارد جدید بیماری ایدز که شناسایی می‌ شود، ابتلا از طریق رابطه جنسی بیشتر خودنمایی می ‌کند.