خلاصه موازین درمان بیمار در منزل

خلاصه موازین درمان بیمار در منزل

  - آسپرین درکودکان نباید استفاده شود.

  - مایعات خوراکی ، تغذیه واستراحت بیمار در بستر ضروری است.

  - درهنگام بروز عوارض باکتریال انفلوانزا، بایستی استفاده صحیح از آنتی بیوتیک مطابق با دستورالعمل صورت پذیرد.

  - درصورت بروز علائم بیماری شدید یا دهیدراتاسیون بایستی درمانهای اضافی برای بیماران دچاربیماری شدید در نظر گرفته شود.

  - کسانی که بهبود یافته اند دیگر عفونت زا محسوب نمی شوند و در برابر بیماری ایمن در نظر گرفته می‌شوند (معمولاً ۲ - ۳ هفته پس از شروع بیماری)
 - آداب تنفسی و شستشوی دست ها بایستی توسط تمامی اعضای خانواده رعایت گردد.

  - پنجره ها بایستی بازگذاشته شود تا تهویه مناسب منزل برقرار شود.

  - سطوح مختلف منزل بایستی بطور منظم توسط آب وصابون یا مواد ضدعفونی کننده پاکسازی شوند.

پیام اصلی در ارتباط با ارجاع بیماران به مراکز درمانی

  می توان تعداد زیادی از بیماران آنفلوانزا را درمنزل و با ارائه درمانهای حمایتی ساده که در بالا به آنها اشاره شد، درمان نمود.

  درصورتیکه بیماری وخیم تر شد یا علائم شدید بروز کرد بیمار را به یک مرکز درمانی مجهز جهت بستری معرفی کنید.

اقدامات درمانی برای آنفلوانزای جدید H1N1

  درمان با داروی ضد ویروس برای بیماران دچار بیماری شدید توصیه می شود.

  انتظار می رود که اغلب افراد (فرم های خفیف و متوسط) خود به خود و بدون نیاز به درمان خاصی بهبود یابند   توصیه می شود بیماران دچار فرم شدید بیماری به مراکز ارائه خدمات درمانی ارجاع شوند.

  در صورت مشاهده علائم مشابه آنفلوانزا :

 -در منزل بمانید و به اندازه کافی استراحت کنید.

 -به پزشک مراجعه کنید.

-از سایر افراد حداقل یک متر فاصله بگیرید. و از حضور در اماکن شلوغ خوداری کنید.

-هنگام عطسه و سرفه دهان خود را با دستمال کاغذی بپوشانید. و به سمت کسی عطسه یا سرفه نکنید.

-دستمال مصرف شده را بلافاصله پس از مصرف به طرز صحیح دور بیاندازید.

-دست های خودرا بطور مرتب با آب و صابون بشوئید.

-از مالیدن و تماس دست آلوده با دهان ،بینی و چشم خودداری کنید.

-هنگام احوالپرسی از دست دادن، بوسیدن . در آغوش گرفتن خوداری کنید.

-وسایلی که مرتب آنهارا لمس می کنید مثل گوشی تلفن و دستگیری در و کنترل تلویزیون را به طور مرتب پاک کنید.

-تغذیه مناسب داشته باشید و مایعات فراوان بنوشید.

-در هنگام حضور در مساجد و اماکن متبرک از سجاده شخصی استفاده کنید.

-تهویه مناسب برای محل زندگی برقرار شود

مطلب رو مطالعه کنید نظر یادتون نره منتظرم

گروههای پرخطر برای ابتلا به این ویروس

گروههای پرخطر برای ابتلا به این ویروس 

احتمالاً همان گروه هایی می باشند که متعاقب ابتلا به  آنفلوانزای فصلی احتمال بروز عوارض در آنها بیشتر است (بیماران پرخطر)

افراد پرخطر عبارتند از: 

§     سنین بالای ۶۵سال       

§ کودکان زیر ۵ سال     

§    زنان حامله

§     افراد دچار بیماری های مزمن بدون توجه به  ( مانند : آسم، دیابت،  کسانی که بعلت بیماری) مثل HIV) و یا مصرف دارو سیستم ایمنی بدن آنها ضعیف می باشد.

§     افراد دریافت کننده آسپرین بمدت طولانی بعلت خطر بروز سندرم Reye متعاقب آنفلوانزا

روش های انتقال ویروس به افراد سالم

راه های انتقال این ویروس همان راههای انتقال سایر ویروس های آنفلوانزا است. 

شایع ترین راه انتقال ویروس آنفلوانزای انسانی فصلی بصورت فرد به فرد با واسطه قطرات تنفسی بزرگ است .این قطرات هنگام عطسه و سرفه پراکنده می شوند. انتقال از طریق قطرات تنفسی بزرگ نیازمند تماس نزدیک بیمار و فرد سالم است  چون این قطرات به صورت معلق درهوا باقی نمی مانند وعموماً فاصله ای کمتر از یک متر را طی می کنند. انتقال از طریق سطوح آلوده به قطرات تنفسی آلوده نیز روش احتمالی دیگری برای سرایت است. وسایلی که روزمره زیاد با آنها در ارتباط هستیم مثل دستگیره در، صفحه کلید کامپیوتر، تلفن همراه و تلفن معمولی، کنترل وسایل صوتی و تصویری و... احتمال انتقال عفونت از راه هایی مانند اشک یا بزاق هنوز نامشخص است اما تمام ترشحات تنفسی ومایعات بدن بیماران آلوده بطور بالقوه آلوده کننده و بیماری زا تلقی می شود.

10 نکته درباره واکسن آنفلوآنزا

بسم الله الرحمن الرحیم

۱۰نکته درباره واکسن آنفلوآنزا

تلقیح سالانه واکسن آنفلوانزا می ‌تواند به شما کمک کند تا از خودتان در برابر تاثیرات آزار دهنده ویروس آنفلوآنزا محافظت کنید. این نکات را در مورد واکسیناسیون آنفلوآنزا را به یاد داشته باشید:

1- واکسن تزریقی آنفلوآنزا حاوی ویروس کشته ‌شده است. استفاده از این واکسن پس از شش ماهگی مورد تایید قرار گرفته است.

2- واکسن استنشاقی آنفلوآنزا به صورت اسپری بینی از ویروس ضعیف ‌شده ساخته شده است و برای افراد بین 2 تا 49 سال مورد تایید قرار گرفته است.

3- این واکسن برای کسانی که قبلا نسبت به آن حساسیت نشان داده اند، توصیه نمی ‌شود.

4- تقریبا دو هفته پس از زدن واکسن، بدن شما پادتن‌ هایی تولید می‌ کند که برای محافظت در برابر آن گونه‌ی خاص ویروس آنفلوآنزا مورد نیاز هستند.

5- فصل شیوع آنفلوآنزا معمولا از مهر تا اردیبهشت به طول می ‌انجامد. بهترین ماه‌ها برای واکسیناسیون آنفلوآنزا مهر و آبان  است، اما بعد از این زمان هم می ‌توان واکسن زد.

- شما با زدن واکسن تزریقی آنفلوآنزا، آنفلوآنزا نمی ‌گیرید، اما عوارضی جزئی مانند تورم،  تب   خفیف و درد بدن ممکن است رخ دهد.

7- همین مسئله در مورد واکسن استنشاقی هم صادق است و تنها ممکن است اثرات جانبی جزئی به صورت آبریزش بینی، سردرد و گلودرد خفیف بروز کند

8- طبق توصیه پزشکان، نیازی نیست که همه افراد از این واکسن‌ استفاده کنند، بلکه افراد با بیماری ‌های خاص یا سالمندان بیش از سایرین به استفاده از این واکسن‌ نیاز دارند.

9- بر پایه تحقیقات انجام شده این واکسن از ابتلا به آنفلوانزا جلوگیری می‌ کند، اما تاثیر چندانی بر مرگ و میر ناشی از این بیماری ندارد. این در حالی است که در گذشته تصور می ‌شد واکسن سرماخوردگی تا 50 درصد مرگ ناشی از بیماری آنفلوانزا را کاهش می ‌دهد.

10- توصیه می‌ شود که در مورد تزریق این واکسن، حتما با پزشک متخصص مشورت شود؛ برای مثال افرادی که به تخم ‌مرغ حساسیت دارند، حتما باید برای تزریق این واکسن تحت آزمایش و بررسی قرار گیرند

مطلب رو مطالعه کنید نظر یادتون نره منتظرم

کلیات بهداشت-مناسک ومعاینات حج-حج درآیینه احادیث وشعر

احادیثی درباره حج

پیامبر (ص) فرمودند:
• حج، فقر و تهی دستی را از بین می برد.
• هر کس در رفتن حج چندان تعلل ورزد تا مرگش فرا رسد، خداوند او را در روز رستاخیز یهودی یا نصرانی بر می انگیزد.
• هر کس با مال حلال حج کند و بگوید: لبیک اللهم لبیک، خداوند به او می فرماید: لا لبیک و لا سعدیک، حَجّت از آن خودت باد.
امام علی (ع) فرمود:
• خداوند زیارت بیت الحرام خود را که قبله مردمانش کرد، بر شما واجب گردانید. آنان همانند چارپایان (که بر آب وارد شوند) به آنجا وارد می شوند و همچون کبوتران (که به آشیانه خود باز می گردند) مشتاقانه به آنجا روی می آورند. خداوند آن خانه را نشانه ای برای فروتنی مردمان در برابر عظمت خویش و اعتراف به قدرت و عزت خویش قرار داد.)در وصیت خود به هنگام شهادت) خدا را! خدا را! در حق خانه پروردگارتان، تا زنده اید آن را وامگذارید که اگر رها شود، مهلت داده نخواهید شد

• هر کس حج را به سبب مشکل و نیازی دنیوی ترک کند، تا زمانی که حاجیان را نبیند (یعنی حاجیان از حج برگردند) نیاز و مشکلش بر طرف نشود.
• زائر حج و عمره میهمان خداست و خداوند به او آمرزش هدیه می کند.
)ثواب) یک درهم هزینه کردن در حج، با هزار درهم برابری میکند.
• حج، جهاد هر ناتونی است.
امام سجاد (ع) فرمود:
• حج و عمره به جا آورید تا بدنهایتان سالم بماند و روزی ها (و درآمدهایتان) زیاد شود و ایمانتان استوار گردد و هزینه مردم و خانه خود را تامین کنید.
امام باقر (ع) فرمود:
• کسی که این خانه را زیارت می کند، اگر سه خصلت در او نباشد، ارزش ندارد: ورعی که او را از معاصی خداوند متعال باز دارد، حلمی که با آن خشمش را مهار کند، و خوشرفتاری با کسی که با وی همنشینی و مصحبت دارد.
• تمامیت حج، به ملاقات کردن با امام است.
• حج، آرامش بخش دل هاست

امام صادق (ع) فرمود:
• این خانه ای است که خداوند خلق خود را به وسیله آن به پرستش واداشته تا با حضور در آن فرمانبری آنان را بیازماید. از این رو آنها را به بزرگداشت و زیارت آن تشویق فرموده و آن را جایگاه پیامبران و قبله نمازگزارانش کرده است. این خانهشاخه ای از رضوان و خشنودی خداوند است و راهی است که به آمرزش او می انجامد و بر بنیاد کمال، استوار و مرکز عظمت است.
• مردم امام خود را گم می کنند، ولی آن حضرت در موسم حج حاضر می شود و مردم را می بیند، اما آنها او را نمی بینند.
• هیچ جایی نزد خداوند متعال محبوب تر از مسعی نیست؛ زیرا که هر گردنکش و متکبری در آنجا خوار و ذلیل می شود.
• هر کس در راه رفتن به مکه یا برگشتن از آن بمیرد، روز قیامت از ترس و هراس بزرگ در امان باشد.
• ندیده ام که چیزی همانند مداومت بر زیارت این خانه، چنان سریع توانگری آورد و فقر را بزداید.
• هر کس در حال احرام بمیرد، خداوند او را لبیک گویان برمی انگیزد.
• هر کس سه بار حج به جا آورد، هرگز به فقر گرفتار نیاید.
امام رضا (ع) فرمود:
• از آن رو مردم به احرامم بستن فرمان داده شده اند که پیش از وارد شدن به حرم خدا و حوزه امنیت او دلهایشان خاشع گردد و به هیچ چیز از امور دنیا و زیورها و لذت های آن دل نبندند و در آن حال و وضعی که دارند، جدی و کوشا باشند و آهنگ او کنند و با تمام وجود، رو به سوی او آورند.
• اگر بپرسد: چرا فرمان حج داده شده است؟ در پاسخ گفته شود: علتش وارد شدن بر خداوند و طلب فزونی از اوست... به علاوه آگاه شدن از مسایل دینی و رساندن اخبار امامن به هر سو وناحیه.

 اى قوم به حج رفته کجایید کجایید

معشوق همین جاست بیایید بیایید

معشوق تو همسایه و دیوار به دیوار

در بادیه سرگشته شما در چه هوایید

گر صورت بى صورت معشوق بدیدید

هم خواجه و هم خانه و هم کعبه شمایید

ده بار از آن راه بدان خانه برفتید

یکبار ازین خانه بر این بام برآیید

آن خانه لطیف است، نشان هاش بگفتید

از خواجه آن خانه نشانى بنمایید

یک دسته گل کو اگر آن باغ بدیدید؟

یک گوهر جان کو اگر از بحر خدایید؟

با اینهمه آن رنج شما گنج شما باد

افسوس که بر گنج شما، پرده شمایید

کلیات بهداشت ومعاینات ومناسک حج.pdf 

مطلب رو مطالعه کنید نظر یادتون نره منتظرم

همه چیز درباره آنفلوآنزای نوع آ-همراه با دانلود کتاب ومقاله

   

آنفلوانزاى خوکی (  Swine flu) یک بیمارى تنفسى خوک‌ها است که توسط ویروس آنفلوانزاى نوع H۱N۱  ایجاد می شود .این نوع آنفلوآنزا معمولا در  خوک‌ها بروز می کند . ویروس‌هاى آنفولانزاى خوکی حد بالایی از آلودگی و بیمارى را سبب می شوند البته آمار مرگ و میر ناشی از آن در میان خوک ها معمولا کم است و کشندگی زیادی ندارد . 

نقل از مرکز کنترل بیماری های آمریکا

ویروس‌هاى مهاجم آنفلوانزا  خوکی می تواند در  سراسر سال موجب آلودگی این حیوانات گردد اما بیشترین شیوع درفصل زمستان و بهار اتفاق می افتند و می تواند در طول سال ادامه داشته باشد .  ویروس آنفولانزاى خوک کلاسیک  یک ویروس ۱ H1N ( آنفلوانزا نوع اى) برای اولین بار در سال   ۱۹۳۰ میلادی از یک خوک جدا گردید

چند نوع ویروس‌ آنفولانزاى خوکی وجود دارد ؟

ویروس‌هاى انفولانزای خوکی میزبان اصلی شان خوک است اما می توانند مرغ ها و حتی انسانها را آلوده کنند . مواردی از انتقال این نوع ویروس به انسان  گزارش شده است و در مواردی هم انتقال از انسان به انسان گزارش شده است . ویروس‌هاى آنفولانزاى خوکی دائماً تغییر شکل می دهند. البته خوک‌ها به وسیله آنفلوانزاى مرغى هم می توانند آلوده شوند گرچه به اندازه نوع خوکی در این حیوانات مهاجم نیست  . ویروس‌هاى آنفلوانزا وقتى از خوک آلوده خوک دیگری را آلوده می کند می تواند تغییر شکل داده و نوع رفتارش نیز تغییر  مى کند  ، ویروس‌ها می توانند دوباره جور شوند ( یعنى ژن‌ها را با هم عوض مى کنند) و  توانایی ویروس ها و همچنین میزبانی خوک برای هر سه نوع آنفلوآنزای خوکی مرغی و انسانی این خطر را ایجاد می کند که ویروس‌هاى جدید که مخلوط انواع خوک ، انسان و نوع ویروس‌هاى آنفلوانزاى مرغى می باشند پدیدار بشوند. با تغییرات در طى سالها انواع متفاوت ویروس‌هاى آنفولانزاى خوک پدیدار شده‌اند. حالا، چهار نوع آنفلوانزا نوع‌هاى فرعى نوع اى ویروس اصلى  هستند که در خوک‌ها  بیماری ایجاد می کنند : H1N1, H1N2, H3N2, and H3N1 . با این وجود، بیشتر ویروس‌هاى آنفلوانزاى  خوکی که  اخیراً از خوک‌ها به دست آمده اند از توع  ویروس‌هاى ۱N1H بوده است. 
آنفولانزاى خوک در انسانها 

آیا انسانها آنفولانزاى نوع خوکی را مى توانند بگیرند؟

معمولاً ویروس‌هاى آنفولانزاى خوک انسانها را آلوده نمى کنند. با این وجود، آلودگى انسانها به شکل پراکنده با آنفولانزاى خوک اتفاق افتاده است. معمولاً، این آلودگی بیشتر در اشخاصی گزارش شده است که در تماس مستقیم با خوک ها قرار داشته اند .(براى مثال پرورش دهندگان خوک و بچه‌هایی که با خوک‌ها بازی می کنند و یا کارمندان محیط نمایشگاه حیوانات و یا کارگران در صنعت وابسته به خوک ). به علاوه، مسئله دیگر استعداد ذاتی اشخاص و یا مستعد بودن در ابتلا به بیماری و پراکنندگی آن نقش دارد . براى مثال، یک بروز آلودگى آنفولانزاى خوک در خوک‌ها در ویسکانسین در ۱۹۸۸  میلادی مشاهده شد که منجر به چندین آلودگى انسانها  شد ، اگرچه این حالت منتج به اپیدمی آنفلوآنزای خوکی نشد . 
سابقه گزارشات آلودگى آنفولانزاى خوک مشترک با انسانها چند مورد است ؟

در گذشته، (CDC) گزارشاتی از احتمال آلودگى انسان به ویروس آنفلوانزا خوک را طی دو سال دریافت کرد اما از دسامبر ۲۰۰۵، تا فوریه ۲۰۰۹، ۱۲ مورد آلودگى انسان به نوع مهاجم  به انسان آنفلوانزا آنفلوآنزای خوکی با گزارش‌ شد.

نشانه‌هاى آنفولانزاى خوک در انسانها چگونه است ؟

نشانه‌هاى قابل‌انتظار آنفولانزاى خوک در اسنانها  مانند نشانه‌هاى آنفلوانزاى فصلى انسان است.  تب  بی حالی ، بى اشتهایى و سرفه کردن . همچنین تعدادی از افراد آلوده با آنفولانزاى خوکی دچار آبریزش از بینی می گردند  . در مواردی نیز گلودرد، تهوع، و استفراغ و اسهال نیز گزارش شده است .

آیا در هنگام بروز آنفولانزاى خوکی مردم می توانند  از خوراک گوشت خوک استفاده کنند ؟

بله . ویروس‌هاى مهاجم انفولانزای خوک به وسیله غذای خوب پخته شده قابل سرایت نیستند ( همانند ویروس آنفلوآنزای پرندگان )   . شما به آنفلوانزاى مهاجم خوکی با خوردن گوشت خوک یا محصولات گوشت خوک مبتلا نمی شوید . البته لازم است که غذا به شکل صحیح پخت شود ( گوشت خوک را آشپزى کنید و گوشت خوک در هنگام پخت باید به دماى درونى [۱۶۰ F] برسد تا  ویروس آنفولانزاى خوک نابود شود و محصولات گوشت خوک امن گردد

آنفولانزاى خوک چطور پخش مى شود؟

ویروس‌هاى آنفلوانزا خوکی می تواند به طور مستقیم از خوک‌ها به انسانها سرایت کند . آلودگى انسان با ویروس‌هاى انفلوانزای خوک‌ها در هنگامی که انسانها در کنار خوکها قرار می گیرند اتفاق می افتد  از قبیل کار در انبارهاى خوکها و در  کشتارگاه دام ها و یا مراکز نگهداری و پرورش خوک ها . همچنین انتقال انسان  به انسان آنفولانزاى خوک مى تواند اتفاق بیفتد . این به همان طریق انفلوانزاى فصلى انسانها اتفاق می افتد . و انتقال انسان به انسان اساساً رو در رو  و به وسیله سرفه کردن یا عطسه انسانها ی آلوده با ویروس آنفلوانزا اتفاق می افتد . مردم با دست زدن به چیزهایی که  با ویروس‌هاى انفلوانزا خوکی آلوده است و سپس دست زدن به دهانشان ممکن است آلوده بشوند .
ما چه اطلاعاتی درباره پخش انسان به  انسان آنفولانزاى خوک داریم ؟

در سپتامبر ۱۹۸۸، یک زن حامله  ۳۲ ساله به دلیل سینه ‌پهلو بسترى شده بود و پس از ۸ روز مرد. یک ویروس انفلوانزاى خوکی H۱N۱  کشف ‌شده بود .  در شرح حال او شروع بیماری از چهار روز پیش ذکر شده بود ، بیمار به یک نمایشگاه فستیوال خوک در شهر خود رفته بود و با خوکها تماس نزدیک داشت . 
در مطالعات پیگیرانه ، ۷۶% از بازیدکنندگان از نمایشگاه خوکها  مورد بررسی پادتن آلودگى آنفولانزاى خوک قرار گرفتند  اما هیچ بیمارى جدى میان این گروه از افراد کشف ن ‌شد . مطالعات اضافى بر  آن سه راهکار را پیشنهاد کرد  کارمندان بیمارستان که تماس با بیمار را داشتند  علایم  خفیف از بیمارى آنفلوانزا را  داشتند و پادتن آلودگى آنفولانزاى خوکی در آنان شناسایی شد

آلودگى هاى انسان چطور مى توانند تشخیص داده شود ؟

براى تشخیص دادن انفولانزای خوکی یک آلودگى ، عموماً نمونه تنفسى احتیاج است نمونه ها در ۴ تا ۵ روز اول بیمارى باید جمع گردد (یک شخص وقتى آلوده است ویروس را به احتمال زیاد به اطراف پراکنده می کند ). با این وجود، تعدای از اشخاص آلوده ، مخصوصاً بچه‌ها، ویروس را براى ۱۰ روز و یا بیشتر ممکن است انتقال دهند .برای شناسایى یک فرد به عنوان یک نمونه تایید شده آنفلوانزاى خوکی  باید یک نمونه از ویروس به مرکز کنترل بیماریهای ایالات متحده (CDC) فرستاده شود تا آزمایشگاه این مرکز با آزمایش مورد را تایید نماید .

چه معالجاتى در دسترس است که آلودگى آنفولانزاى خوک را در انسانى معالجه مى کند؟

چهار دارو ضد ویروس متفاوت وجود دارد که براى استفاده در ایالات متحده براى معالجه آنفلوانزا پروانه‌دار هستند:  آمانتادین، amantadine, rimantadine, oseltamivir and zanamivir .  تا زمانیکه ویروس ها به این چهار دارو حساس بوده اند می شد از هر چهار دارو استفاده کرد ، اما  ویروس‌هاى آنفلوانزاى خوکی که جدیدا از  انسانها جدا کردند به آمانتادین و ریمانتادین   (  amantadine and rimantadine  )  مقاوم هستند . حالا، (CDC) استفاده از” oseltamivir  “  و   “  zanamivir  ”    را  برای معالجه و یا پیشگیری از آنفلوآنزای خوکی پیشنهاد می کند .
چه مثال‌هاى دیگر از بروز آنفولانزاى خوکى در دست است؟

احتمالاً بهترین نمونه کشف شده از آنفلوآنزای خوکی یک اپیدمی آنفولانزاى خوکی در  میان سربازها در سنگر دیکس نیوجرسى در  سال ۱۹۷۶ میلادی است . براى تایید این بیماری در آن سال ما ۴ نمونه عکس سینه با استفاده از  اشعه ایکس داریم که ابتلا به  سینه‌ پهلو را در حداقل ۴ سرباز تایید می کند و یک مورد مرگ نیز در آن زمان ثبت شده است . طبق مدارک همه این بیماران سابقاً سالم  بوده اند . ویروس بیماری در یک محیط کارآموزى باعث آلودگی یک سرباز گشته بود و به نظر می رسد با پخش مجدود در بین سربازان انتشار یافته و پس از یک ماه بیماری ناپدید گشته است .

منبع ویروس، زمان دقیق بروز آن در سربازها ی مستقر در سنگر دیکس و علت انتشار محدود آن و همچنین ناپدید شن بیماری همچنان ناشناس مانده است . آنفلوآنزای سنگر دیکس به دلیل وجود یک ویروس جانورى در جمعیت انسانی متراکم در داخل سنگرها انتشار یافته و ممکن است تماس کامل با حیوانات آلوده در مکان شلوغ سنگر در فصل زمستان پیش آمده باشد . عامل ویروس مسبب این بیماری در سنگر دیکس آنفلوانزاى خوکی  (H1N1)  نامیده ‌شده بود (  نیوجرسى  سال ۱۹۷۶  میلادی
آیا ویروس H1N1 آنفولانزاى خوک مانند ویروس‌هاى H1N1 انسان است؟

خیر. ویروس‌هاى H1N1 آنفولانزاى خوک بسیار متفاوت با ویروس‌هاى ۱N1H انسان است ، بنابراین، واکسن‌های مورد استفاده براى انفلوانزاى فصلى انسان براى جلوگیری از ابتلا به ویروس‌هاى H1N1 آنفولانزاى خوکی نه در بدن خوک و نه در بدن انسان ایمنی ایجاد نمی کند

آنفولانزاى خوک در خوک‌ها 
آنفولانزاى خوکی  چگونه میان خوک‌ها پخش مى شود ؟

به نظر می رسد ویروس‌هاى آنفولانزاى بیشتر در نتیجه تماس کامل میان خوک‌ها پخش گردد و احتمالا از تماس بین خوکهای آلوده و خوک‌هاى غیرآلوده انتشار می یابد . رمه‌ها با آلودگى هاى آنفولانزاى خوک و یا در خطر ابتلا که بر ضد آنفولانزاى خوک واکسن زده ‌شده اند نیز  ممکن است بیماری را به صورت پراکنده داشته باشد یا فقط علائم خفیف را نشان دهند یا هیچ نشانه‌ ای از  آلودگى نداشته باشند .

علائم آنفولانزاى خوکی  در خوک‌ها  چیست  ؟

عالئم آنفولانزاى خوکی در خوک‌ها حمله ناگهانى تب، در خود فرورفتن، سرفه‌کننده  آبریزش از بینی می تواند باشد .  همچنین  عطسه‌، ناراحتی تنفسی سرخ شدن یا التهاب و بى حالی . از علائم مشترک  آنفولانزاى خوکی  در میان خوک‌ها ا

چه مقدار از خوکها ی آمریکا آلوده  به آنفولانزاى خوکی هستند    ؟
 H1N1 و ویروس‌هاى H3N2  آنفولانزاى خوکی بیمارى همه‌گیر بومى میان خوکها در ایالات متحده‌ است که موجب  آسیب به صنعت پرورش دام می گردد . بروزها میان خوک‌ها معمولا در ماه‌هایی با  آب و هوای سردتر اتفاق می افتد  و بعضى وقت‌ها با اضافه شدن خوک‌هاى جدید در رمه‌هاى مستعد بیماری بروز می کند . بررسیها نشان داده‌اند که  ویروس H1N1 آنفولانزاى خوکی  ، بیماری مشترک و متداول خوکهای سرتاسر جهان است ،  در آمریکا بررسى ها نشان داده‌اند که ۳۰ از درصد جمعیت خوکهای این کشور  مدرکی از وجود  پادتن در بدن خود دارند  و در نتیجه در طول زندگی به این  بیماری (۱N1H )  آلودگی داشته اند .  به ویژه در بیش از  ۵۱ درصد از خوک‌ها در آمریکاى شمال و ‌مرکزى آنتی بادی آلودگى با ۱N1H خوکی نشان‌ داده ‌شده است . آلودگى انسان با ویروس‌هاى آنفولانزاى خوک H1N1 کمیاب است. 
ویروس‌هاى H1N1 خوکی از سال ۱۹۳۰ میلادی در میان خوکها  مشاهده شد ، ویروس‌هاى H3N2 آنفلوانزا تا ۱۹۹۸ در میان جمعیت خوک ها یافت نشده بود و از این سال در خوکها مشاهده گردید . ویروس‌هاى H3N2  خوکى در ابتدا از انسانیا به جمعیت خوکها وارد شد و  ویروس‌هاى H3N2 آنفولانزاى خوکی اخیر  با ویروس‌هاى H3N2 انسانی  کاملاً ارتباط دارد . 
آیا واکسنی براى آنفولانزاى خوکی موجود است ؟

واکسن‌های مختلفی در دسترس است که خوک‌ها را در مقابل آنفلوانزاى خوکی ایمن می کند .اما در حال حاضر هیچ واکسنی که به تواند برای انسانها در مقابل آنفلوآنزای خوکی ایمنی ایجاد کند در دسترس نیست . واکسن آنفلوانزاى فصلى ممکن است بر ضد H3N2 خوکی کمک کننده باشد ولی مطمئنا به ایمنی و پیشگیری از آنفلوآنزای خوکی نوع H1N1  کمک نخواهد کرد . 

چگونه از خود و خانواده ام در برابر آنفلوآنزای خوکی محافظت کنم؟

احتیاط های معمول را به کار بندید. آنفلوآنزای خوکی مانند هر نوع سرماخوردگی دیگر از راه تماس سرفه و عطسه منتقل می شود. دست های خود را به طور مرتب بشویید. اگر آب و صابون در دسترس نیست، می توانید از ژل های تمیزکننده دست استفاده کنید.

همان طور که هوشیاری در برابر آلودگی برای پیشگیری از ابتلای شما و خانواده تان به بیماری ضروری است، در صورتی که خود مشکوک به ابتلا به آنفلوآنزا هستید، حتما هنگام عطسه و سرفه جلوی دهان و بینی خود را بگیرید. اگر دستمال به همراه ندارید، هنگام عطسه یا سرفه قسمت داخلی آرنج خود را در برابر دهان و بینی بگیرید تا دستانتان آلوده نشوند.

آنفلوآنزای خوکی چه نشانه هایی دارد؟
آنفلوآنزای خوکی همانند سایر انواع سرماخوردگی عمل می کند. بیماران دچار تب و لرز، سردرد، سرماخوردگی، گلودرد، کوفتگی و درد مفصل می شوند. این بیماری گاهی با تهوع و اسهال همراه است.

آیا انتقال ویروس آنفلوآنزای خوکی به سادگی انجام می شود؟

محققان هنوز اطلاعات کاملی را از نحوه انتقال ویروس آنفلوآنزای خوکی به دست نیاورده اند. سازمان بهداشت جهانی به تازگی برآورد خود مبنی بر سهولت انتقال این ویروس میان انسان ها منتشر کرده است.

اگر با کسی در تماس هستید که سرماخوردگی دارد، با او دست ندهید و روبوسی نکنید. ویروس آنفلوآنزا در اماکن عمومی وجود دارد و تماس با سطوحی مانند دستگیره اتوبوس و صفحه کلید کامپیوتر به راحتی شما را آلوده می کند. اگر دستان خود را به دستگیره در یا اتوبوس زده اید، آن را به دهان و بینی خود نزنید.

آیا آنفلوآنزای خوکی قابل درمان است؟

بله، داروهایی که در سال های گذشته برای درمان انواع قوی آنفلوآنزا تولید شده اند، توانایی خوبی برای کمک به مبتلایان به آنفلوآنزای خوکی دارند. در حقیقت همه گیری جهانی بیماری هایی مانند آنفلوآنزای مرغی و سارس در سال های گذشته آمادگی مراجع درمانی را برای مقابله با همه گیری های جدید افزایش داده است.

آیا واکسن سرماخوردگی که زمستان گذشته دریافت کردم، من را از ابتلا به آنفلوآنزای خوکی مصون می کند؟
احتمالا خیر. هر چند واکسن های سرماخوردگی بدن افراد را در برابر سویه ویروس آنفلوآنزا که شامل ویروس آنفلوآنزای خوکی نیز هست، مقاوم می کند ولی مسوولان مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری های آمریکا می گویند آزمایش های اولیه آنها بیانگر عدم ایجاد مصونیت در دریافت کنندگان واکسن سرماخوردگی است

آیا آنفلوآنزای خوکی از راه مواد غذایی مانند گوشت خوک منتقل می شود؟
خیر. آنفلوآنزای خوکی از دهان و بینی منتقل می شود و یک بیماری مجاری تنفسی است.

مدتی است که دغدغه ی بیماری آنفلوانزای خوکی در بین افراد بسیار زیاد شده است این کتاب می تواند شما را در شناخت بیماری آنفولانزای خوکی (نوع A) راهنمایی کند. این کتاب تحت فرمت جاواست و در اکثر گوشی های موبایل قابل اجراست

انفلوانزای نوع آ.pdf 

 آنفلوآنزا.rar

مطلب رو مطالعه کنید نظر یادتون نره منتظرم

محافظت دربرابر انفلوآنزا نوع آ

چه کسانی در اولویت واکسیناسیون آنفلوانزای نوع آ قرار دارند؟

مدل‌های ریاضی برپایه همه‌گیری‌های آنفلوانزا در قرن بیستم، کودکان دبستانی و والدین آنها را اولویت اصلی واکسیناسیون آنفلوانزای نوع آ قرار داده که متناظر با گروه‌های سنی 5 تا 19 سال و 30 تا 39 سال خواهد بود.

مرکز پیشگیری و کنترل بیماری‌های ایالات متحده، سی.دی.سی، اولویت‌هایی را برای واکسیناسیون علیه آنفولانزای خوکی پیش‌بینی کرده است. اما مقاله‌ای که به‌تازگی در سایت ساینس منتشر‌شده، اذعان دارد که این روش، مؤثر‌ترین شکل مبارزه با گسترش آنفولانزای خوکی در سطح ایالات متحده نیست.

، علیرغم اینکه کمیته مشورتی سی.دی.سی، ماه گذشته، گروه‌های سنی 6‌ماه تا 24‌سال را در اولویت تزریق واکسن آنفولانزای خوکی قرار داده، اما یک مدل ریاضی جدید نشان می‌دهد نوزادان سهم چندانی در انتقال این بیماری ندارند؛ در عوض این اولویت باید به کودکان در سنین دبستان واگذار شود که سهم بالایی در گسترش این بیماری دارند و پس از آنها؛ باید والدین این کودکان واکسینه شوند تا جلوی انتقال بیماری توسط آنها به باقی جمعیت آماری گرفته شود.

جان مدلاک، متخصص ریاضیات‌ زیستی از دانشگاه کلمسون در کارولینای جنوبی که یکی از نویسندگان این مقاله است، می‌گوید: «بهتر بود واکسن‌ آنفولانزا برای تلقیح کودکان دبستانی و والدین آنها مورد استفاده قرار می‌گرفت. زمانی که کودک به سن 5 سالگی می‌رسد و پا به محیط آموزشی می‌گذارد، میان جمعیتی از بچه‌های بزرگ‌تر احاطه می‌شود و خواه‌ناخواه برخوردها افزایش پیدا می‌کنند».

تام اسکینر، سخن‌گوی سی.دی.سی می‌گوید: «این سازمان با دقت الگو‌های جدیدی را که ارائه می‌شوند، بررسی خواهد کرد، اما قصد ندارد تغییری در برنامه فعلی واکسیناسیون ایجاد کند. واقعیت این است که برنامه پیشنهادی ما به تنهایی بر مبنای یک الگو طراحی نشده، اطلاعات بسیاری در تصمیم‌گیری نهایی لحاظ شده‌اند. این داده‌ها می‌توانند به ما برای شناسایی احتمال‌ها و روش‌های گوناگون کمک کنند، اما تعیین دقیق این‌که هر الگو در نهایت چه نتیجه‌ای به همراه خواهد داشت، کار ساده‌ای نیست».

سیاست مورد تردید
مدلاک همراه با آلیسون گالوانی، اپیدمی‌شناس دانشگاه ییل در نیو‌هیون، الگویی از گسترش آنفولانزا را بر پایه گروه‌های سنی و با استفاده از داده‌های مبتنی بر میزان مرگ و میر افراد از همه‌گیری جهانی آنفولانزا در سال‌های 1918/ 1279 و 1957/ 1336، داده‌های مربوط به میزان آلوده‌کنندگی ویروس H1N1 در آخرین شیوع جهانی آن و مطالعات اخیر که تعداد دفعات ملاقات افراد با یکدیگر را مشخص می‌کنند، طراحی‌کرده است. مطابق این الگو، بهترین روش برای واکسیناسون علیه آنفولانزا، اولویت‌دادن گروه‌های سنی 5 تا 19‌ سال و 30 تا 39‌ سال است. بررسی‌ها نشان می‌دهند این الگو از لحاظ کاهش میزان مرگ و میر، به حداقل رساندن انتقال بیماری، کم‌کردن تعداد سال‌های زندگی از دست‌رفته و همچنین کاهش هزینه‌های اقتصادی حاصل از همه‌گیری با واقعیت مطابق است.(برای مشاهده آخرین نقشه همه گیری آنفلوانزای نوع آ، اینجا را کلیک کنید)

گالوانی که از سوی مؤسسه ملی مطالعه الگوهای سلامتی برای بیماری‌های واگیر (MIDAS) که حامی تحقیقات محاسباتی و ریاضی در زمینه بیماری‌های واگیر است، حمایت مالی می‌شود؛ می‌گوید: «اگر شما بچه‌ها و والدین آنها را واکسینه کنید، عملا راه‌های انتقال به جمعیت سالم را مسدود کرده‌اید». اواخر مرداد ماه، گالوانی با رابین رابینسون، مدیر دفتر تحقیق و توسعه پیشرفته در زیست‌پزشکی(BARDA) ، در واشنگتن دیدار کرد تا در مورد نتایج به دست آمده از این مطالعه در قالب بخشی از ملاقات‌های کاری میان‌سازمانی بین (MIDAS) و (BARDA) با او به گفتگو بپردازد.

ویلیام شافنر، متخصص آنفولانزا در مرکز پزشکی دانشگاه وندربیلت می‌گوید: «این مقاله تمرکز سی.دی.سی را بر واکسیناسیون کودکان دبستانی تأیید می‌کند و از نظر من این یعنی، نتایج امیدوار‌کننده است».

مدلاک هم در این زمینه می‌گوید: «سی.دی.سی در دوره پیشین برای مبارزه با آنفولانزای فصلی، افراد سالخورده را در اولویت اول قرار داده بود، اما این‌بار با حذف این گروه از گروه‌های سنی که در اولویت واکسیناسیون قرار دارند، نشان‌داد که این مرکز در مسیر درست حرکت می‌کند. در حال حاضر تنها ایرادی که ما به این برنامه وارد کرده‌ایم، اولویت واکسیناسیون برای کودکان زیر پنج‌سال است».

نقش والدین
این الگو علاوه بر این با تصمیم سی.دی.سی برای واکسیناسیون والدین هم مغایر است. مطابق آخرین اعلام این سازمان باید والدین نوزادان زیر 6 ماه نیز همراه فرزندشان واکسینه شوند تا با ایجاد فضایی ایزوله، امکان حمایت از نوزادان آسیب‌پذیر فراهم شود. در حالی‌که الگوی طراحی‌شده توسط مدلاک و گالوانی نشان می‌دهد، واکسیناسیون والدین کودکان پنج‌ساله یا بزرگ‌تر برای جلوگیری از شیوع آنفولانزا به مراتب مؤثرتر است. کومانان ویلسون از دانشگاه اتاوا که روی سیاست‌های بهداشت عمومی مطالعه می‌کند، می‌گوید: «این چیزی نیست که بشود به سادگی با آن کنار آمد. حذف کودکان زیر پنج‌سال از کانون توجه و اولویت واکسیناسیون به‌مراتب ساده‌تر از حذف نوزادان شش‌ماهه‌ و بزرگ‌تر از اولویت‌های سی.دی.سی است، چرا که والدین اغلب نسبت به روند واکسیناسیون نوزادشان بسیار‌حساسند».

فهرست اولویت‌های سی.دی.سی برای واکسیناسیون علیه آنفولانزای خوکی شامل گروه‌های دیگری از جمله زنان باردار، کارکنان بیمارستان‌ها و مراکز درمانی و بزرگسالان غیر سالمی که از لحاظ طبی جزو گروه‌های پر‌خطر به شمار می‌آیند، نیز می‌شود، اما نمی‌توان هیچ‌کدام از این گروه‌ها را در الگوی سنی مشخصی گنجاند.

سازمان بهداشت جهانی رویه‌ای تدریجی را برای اولویت‌بخشیدن به افراد سالم در گروه‌های سنی مختلف پیشنهاد می‌کند: گروه سنی 15 تا 49 سال در ابتدای این لیست قرار دارد، کودکان اولویت دوم هستند، بزرگ‌سالان سنین بالاتر و نهایتا افراد سالمند در رده‌های بعدی قرار می‌گیرند. مدلاک می‌گوید: «نمی‌توانم صریحا در مورد این الگو اظهار‌ نظر کنم، مگر اینکه موجودی واکسن پیش از آغاز همه‌گیری بسیار‌اندک باشد که در این صورت، گمان نمی‌کنم این بهترین شیوه مبارزه با گسترش بیماری باشد».

بسیاری از کشورها واکسیناسیون افراد سالم را در برنامه‌های بهداشتی‌شان نگنجانده‌اند. به عنوان مثال، وزارت بهداشت انگلستان می‌گوید که اولویت به گروه‌های در معرض خطر داده خواهد ‌شد و هیچ تمرکزی در حال حاضر روی واکسیناسیون افراد سالم در سنین مختلف وجود نخواهد داشت.

خانم ایرنه اکستراند، مدیر بخش علمی (MIDAS) می‌گوید: « از میان الگوهایی که دریافت‌کردیم، مدل ارائه‌شده توسط مدلاک و گالوانی بهترین بود. اما شک دارم که این الگو توان اجرای سیاست‌های بهداشتی را داشته باشد. این الگوها می‌توانند، اطلاعاتی برای تصمیم‌گیری بهتر در اختیار ما بگذارند، اما نمی‌توانند با بسیاری از اهداف ما در جهانی واقعی که با شیوع بیماری‌ای همه‌گیر مواجه است، همگام شوند. به همین دلیل است که مسئولان بهداشت عمومی ناچارند، تمام اولویت‌ها را بسنجند و مهم‌ترین آنها را لحاظ کنند».