الگوهای غذایی ومیزان فعالیت بدنی از دوران کودکی شکل می گیرد و خانواده در شکل گیری عادات غذایی و فعالیت بدنی نقش بسیار مهمی دارد زیرا والدین تعیین کننده سبد و در نهایت سفره غذایی خانواده هستند و کودک را برای اولین بار وارد دنیای تنوع غذایی می نمایند.کم تحرکی و دریافت مواد غذایی کم ارزش و پر انرژی و عادات نامناسب غذایی در زندگی کودکان آنها را به سمت اضافه وزن و چاقی سوق می دهد. اضافه وزن و چاقی کودکان احتمال ابتلاء آنان به بیماری های مزمن را در سنین بزرگسالی افزایش می دهد.از جمله بیماریهای مزمنی که متعاقب عادات غذایی نادرست در سنین کودکی و نداشتن تحرک بدنی کافی ایجاد می شود عبارتند از:
• بیماریهای قلبی
• پرفشاری خون
• افزایش چربیهای خون
• دیابت
• بیماریهای کبدی
• بیماریهای تنفسی
عارضه مهم دیگری که چاقی کودکی در پی دارد، چاقی در بزرگسالی است. اغلب کودکان چاق امروز بزرگسالان چاق آینده خواهند بود. عوامل متعددی می توانند به تنهائی یا به همراه هم باعث چاقی کودکان شوند که مهمترین آنها عبارتند از:
• عوامل ارثی
• کاهش فرصتهای بازی در خارج از منزل
• مصرف مکرر تنقلات و غذاهای چرب
• عادت به مصرف غذاهای آماده و تنقلات کم ارزش
• غذا خوردن مکرر درخارج از منزل مانند رستورانها
• فعالیت بدنی ناکافی ( استفاده بیش از حد از کامپیوتر، تماشای تلویزیون به مدت طولانی و...)
نتایج برخی مطالعات نشان داده است که خطر چاقی در کودکانی که 5 ساعت در روز تلویزیون تماشا می کنند بیش از 5 برابر کودکانی است که تلویزیون تماشا نمی کنند یا حداکثر 2 ساعت تماشا می کنند. برخی عوارض اجتماعی نیز از چاقی منتج می شوند که سلامت کودک را تحت تاثیر قرار می دهند نظیر:
• اضطراب
• افسردگی
• اعتماد به نفس پایین
• سطح تحصیلات پایینتر
چه توصیه های غذایی جهت پیشگیری و کنترل اضافه وزن و چاقی کودکان وجود دارد ؟
• کودک را در شش ماه اول زندگی فقط با شیر مادر تغذیه کنید
• هنگامی که کودک گرسنه نیست او را مجبور به خوردن و آشامیدن نکنید
• در هنگام تماشای تلویزیون از دادن غذا یا تنقلات به اوخودداری کنید
• کودک را وادار به اتمام غذایش نکنید
• به کودک برای غذا خوردن پاداشی نظیر شکلات و شیرینی ندهید
• تا حد امکان برای تغذیه کودکان خود، از غذاهای آماده کمتر استفاده کنید
• مصرف غذاهای چرب و سرخ شده وتنقلات پرکالری و پر روغن مانند سیب زمینی سرخ شده، چیپس، پفک، شکلات، کیکهای شکلاتی، بستنی ، شیرکاکائو و... را تا حد ممکن کاهش دهید
• به جای نوشابه از آب یا دوغ کم نمک استفاده کنید
• برای کودکان بزرگتر از دو سال از لبنیات کم چرب استفاده کنید
• مصرف کره، سرشیر و خامه را به حداقل برسانید و سس مایونز را از برنامه غذایی کودکان حذف کنید
• به جای آب میوه های صنعتی آماده و شربت ها از میوه ها یا آب میوه طبیعی استفاده نمایید
• از سبزی های تازه یا بخار پز و میوه تازه در کنار غذای کودک استفاده کنید
• از غذاهای فیبر دار مانند نان سبوس دار ( نان سنگک )، ماکارونی سبوس دار، بیسکویت سبوس دار ، خشکبار و میوه های خشک، میوه ها و سبزی های خام در برنامه غذایی کودک خود استفاده کنید.
فعالیت بدنی در سلامت کودکان چه نقشی دارد؟
انجام فعالیت بدنی در کودکان موجب افزایش قدرت بدنی و تقویت عضلات، کاهش استرس، ایجاد اعتماد به نفس، حفظ وزن ایده آل، کاهش یبوست، کاهش خطر دیابت، کاهش ابتلاء به پرفشاری خون و بیماری های قلبی – عروقی می گردد . بنابر این لازم است والدین فعالیت بدنی مناسب را از کودکی در برنامه روزانه کودکانشان قرار دهند و خود نیز با اجرای آن، الگوی مناسبی برای کودکانشان باشند.
چه توصیه هایی برای فعالیت بدنی کودکان چاق وجود دارد؟
• فعالیت بدنی کودک را افزایش دهید. کودکان روزانه به 60 دقیقه فعالیت بدنی نیاز دارند. کودک را با خود پیاده به مدرسه یا خرید ببرید. به جای آسانسور از پله استفاده کنید. ورزش هایی مانند دوچرخه سواری، دویدن و شنا برای کاهش وزن موثر هستند. از مشارکت کودک در انجام کارهای روزمره منزل مانند نظافت خانه استفاده کنید. کودک را تشویق کنید با کودکان دیگر بازی کند.
• سرگرمی های غیر فعال را محدود کنید. تماشای تلویزیون یا بازی های کامپیوتری را به 2 حداکثر ساعت در روز تقلیل دهید. تماشای تلویزیون موجب افزایش مصرف غذا و تنقلات نیز می شود مخصوصا غذاهایی که از طریق تلویزیون تبلیغ می شوند.
• اجازه ندهید کودک بیش از یک ساعت بطور مستمر بی حرکت باشد یا بنشینید (مگر در زمان خواب).
روماتیسم با عوارض غیرمفصلی
نشانههای بیماری آرتریت رومائید فقط به ورم مفاصل محدود نمیشود. در سیر بیماری تقریبا اکثر ارگانهای بدن غیر از مفاصل ممکن است درگیر شوند که این موارد، شامل درگیری عروق قلبی، کمخونی ناشی از فعالیت بیماری، فیبروز و سفت شدن بافت ریه، التهاب عروق محیطی، پوکی استخوان و خشکی چشم و دهان میشود. درواقع، تشخیص بیماری آرتریت رومائید از طریق علائم بالینی مفصلی است و از طریق علائم خارج مفصلی تشخیص داده نمیشود.عمده مشکلاتی که برای مفاصل فرد بیمار ایجاد میشود طی یک تا دو سال اول بیماری بهوجود میآید. بنابراین تشخیص زودرس و درمان مناسب از ارکان اصلی حفظ کارآیی مفاصل در بیماران است.
علائم هشدار روماتیسمی
بیشک اگر بیماری دچار درد و تورم مفصلی است و این تورم همراه خشکی صبحگاهی شدید و بارز است، صلاح است که هرچه سریعتر از سوی متخصص روماتولوژی معاینه شود و در صورت تشخیص بیماری آرتریت رومائید درمان مناسب را دریافت کند.تشخیص بیماری آرتریت رومائید، بالینی بوده و باید از سوی پزشک صورت گیرد. البته تستهای آزمایشگاهی و روشهای تصویربرداری در کنار علائم بالینی به تشخیص بیماری کمک میکند. باید توجه داشت که مصرف نکردن دارو در ماههای اول بیماری میتواند باعث گسترش گرفتاری مفاصل و شروع تخریب آنها شود.
نشان روماتیسم بر پوست
نوعی روماتیسم وجود دارد که روماتیسم پسوریازیسی نامیده میشود و در کسانی دیده میشود که به بیماری پوستی پسوریازیس مبتلا هستند.یکچهارم مبتلایان به پسوریازیس که یک بیماری مزمن پوستی است، ممکن است مبتلا به روماتیسم مفصلی نیز شوند. البته این نوع روماتیسم از بعضی جهات با آرتریت رومائید تفاوت دارد. در این بیماران، مشاهده ضایعات پوستی میتواند به تشخیص این نوع روماتیسم کمک کند. مسلما در آرتریت رومائید، آسیبپذیرترین ارگانها، مفاصل متحرک در اندامهای فوقانی و تحتانی هستند که در صورت درگیری و بیتوجهی به درمان میتوانند تخریب و باعث کاهش کارایی فرد شوند.
روماتیسم در کمین شماست
آرتریت رومائید در هر سنی میتواند ایجاد شود، اما شایعترین سن شروع بیماری بین سنین 30 تا 50 سالگی است. البته خانمها دو تا سه برابر بیشتر از آقایان به این بیماری مبتلا میشوند. علت ابتلا به این بیماری دقیقا مشخص نیست، اما زمینههای ژنتیک فردی همراه با کارکرد نادرست سیستم ایمنی که تحت تاثیر عوامل ژنتیکی اتفاق میافتد در کنار عوامل و فاکتورهای محیطی دست به دست هم داده و بیماری را ایجاد میکند. به بیان دیگر، ژنها به نوبه خود ممکن است در معرض عوامل محیطی که باعث تشدید آرتریت میشوند قرار بگیرند.عوامل محیطی تشدیدکننده خطر آرتریت رومائید شامل صدمه به مفصل در افرادی میشود که دچار آسیبهای مفصلی ناشی از ورزش یا حوادث میشوند. همچنین چاقی و وزن زیاد روی مفاصل فشار وارد میکند و به مفاصل بدن ازجمله مفاصل زانو، لگن و ستون فقرات آسیب میزند.به داد مفاصل بیمارتان برسید
بیماری آرتریت رومائید در صورت درمان نشدن و در موارد کمی، حتی با درمان نیز میتواند باعث تخریب و کاهش کارآیی مفاصل و بیمار شود. در کنار این موارد، عوارض خارج مفصلی بیماری و عوارض احتمالی داروها نیز میتواند بر مشکلات بیمار افزوده شود.درمان ورم مفاصل دارای جنبههای مختلف بوده، ولی پایه اصلی آن را آموزش به بیمار و مصرف دارو تشکیل میدهد. در سیر بیماری نیز متخصص روماتولوژی میتواند از کمک همکاران روانشناس، ارتوپد و چشم پزشک و دیگر تخصصها نیز استفاده کند. البته در 15 درصد از بیماران، مصرف داروها باعث بهبود قطعی بیماری میشود، ولی در بقیه بیماران، داروها باعث کنترل بیماری و حفظ کیفیت مطلوب زندگی بیمار خواهد شد.به یاد داشته باشید که در حال حاضر روش قطعی برای پیشگیری از ابتلا به آرتریت رومائید وجود ندارد، اما پیشگیری از عوامل خطر بیماری ازجمله چاقی و کشیدن سیگار میتواند از عوامل پیشگیریکننده از روماتیسم محسوب شود.
بیان احساس مسئولیت و تقدیر از او برای خودتان به صورت یک عادت درآورید.از او تمجید کنید و روی خوب شدن شخص مورد علاقهتان تمرکز کنید.ایجاد شرایط حمایت کننده به آنها انگیزه میدهد که به خود قبلیشان و به دوستان و خانوادهشان که به آنها علاقه دارند، برگردند.
چگونه می توانید بر افسردگی غلبه کنید؟
تفریباً همه افراد در طول زندگی خود چنین احساساتی را تجربه می کنند ؛ اگر شما هم اکنون در چنین شرایطی هستید راهکارهای زیر به شما کمک می کند تا بر این احساسات غلبه کنید.
از رختخواب خارج شوید
یکی از کارهای مهمی که می توانید انجام دهید صبح بیدار شدن در موعد مشخص است (حتی در تعطیلات پایان هفته). ترجیحاً ساعت ۷ صبح یا زودتر پیشنهاد می شود. داشتنِ «نظم» به کارکرد طبیعی بدن شما کمک می کند و در نتیجه احساس های بهنجاری خواهید داشت.
نور
نور به بهتر شدن کارکرد بدن کمک می کند. بنابراین به محض بیدار شدن خود را در معرض نور قرار دهید. پرده ها را به کناری بزنید تا نور بیشتری به درون خانه بتابد. از آن بهتر هر چه سریعتر از منزل خارج شوید و در معرض تابش نور خورشید قرار گیرید.
حرکت
فعال باشید، اکسیژن جذب کنید! به این معنی که برخیزید و به مدت ۵ الی ۱۰ دقیقه در اتاق راه بروید و در صورت امکان دوچرخه سواری کنید. ورزش ملایم به جریان خون کمک می کند ، اکسیژن بیشتری را به بدنتان (به ویژه مغز) می رساند و هشیاری و سرزندگی را در شما بهتر می کند.
صبحانه
صبحانه خود را با پروتئین ( تخم مرغ ، کره ، بادام زمینی ، آجیل ، پنیر) شروع کنید. هنگامی که بیدار می شوید اندام های بدن شما جهت تأمین نیروی لازم آماده جذب غذا و به ویژه پروتئین هاست. برای متعادل کردن وعده های غذایی اصلی تان یک عدد پرتقال یا سایر میوه های تازه و نیز حبوبات یا نان گندم را نیز به رژیم غذایی تان اضافه کنید.
با کسی صحبت کنید
یکی از سریع ترین راه ها برای مبارزه با افسردگی ایجاد ارتباط با دیگران است. نباید فکر کنید که به هنگام افسردگی باید از دیگران دوری کرد. بنابراین مسئله را برای خود آسان بگیرید. با کسی که دوستش دارید در مورد موضوعی لذت بخش صحبت کنید. وقتی با کسی صمیمی می شوید هرگز بر پایه فرضیه های پیش ساخته خود نتیجه گیری نکنید. شما احساسات و افکار طرف مقابل را به خوبی نمی شناسید. یک رابطه سالم همه جوانب را می سنجد. اگر احساس کردید به کمک فرد دیگری احتیاج دارید از وی کمک بگیرید.
در صورتی که نتوانستید مسائل خود را با طرف مقابل به شیوه ای صحیح حل کنید حتماً از فردی مثل مشاور، والدین، افراد با تجربه دیگر و افراد قابل اعتماد کمک بخواهید. یک رابطه سالم از تقاضای کمک نمی هراسد.به خاطر بسپارید همیشه پایان گفتگوها حل کامل مسئله نیست. خود را برای پایان ناموافق و یا بینابین آماده کنید. یک رابطه سالم ، پیروی کورکورانه و یا توافق کامل را طلب نمی کند.
از دیگران خرده نگیرید. البته شما نمی توانید هر چیز و هر کس را بپذیرید ولی در عین حال خرده گیر هم نباشید. این کار از انرژی های شما می کاهد. مطالعات نشان می دهد هر چه بیشتر خوبی های دیگران را ببینید و کشف کنید، روابط بهتری برقرار خواهید نمود. رابطه سالم با سوء تفاهم و زخم های گذشته ارتباطی ندارد.
به خاطر بسپارید هدف از گفتگو، پیروز شدن هر دو نفر است. ارتباط سالم بر مبنای برنده و بازنده استوار نیست. یک رابطه سالم دارای دو برنده است که هر یک با کمک دیگری به دنبال پاسخ مسئله می گردد
شما قادرید ارتباط خود را قطع کنید ، می توانید خود را از یک رابطه بیرون بکشید و به ارتباط خود پایان دهید. مطالعات نشان می دهد اگرچه در یک ارتباط مؤثر «وفاداری» اصل مهمی است اما یک ارتباط سالم به اکنون می اندیشد نه امیدواری نسبت به یک ایده آل احتمالی در آینده.
محبت و صمیمیت خود را نشان دهید
صمیمیت نقش بسیار مهمی در ارتباطات بین فردی دارد. یک رابطه سالم ، احساسات صمیمانه و دوستانه را می طلبد.
تعادل زندگی خود را حفظ کنید
در همه امور تعادل خود را حفظ کنید و به هر یک از افراد و مسائل زندگی خود سهم مناسبی را اختصاص دهید. یک رابطه سالم وابستگی های شدید و عادت گونه را نمی پذیرد.
به خود فرصت دهید
دوست شدن و ایجاد یک رابطه سالم ، یکباره اتفاق نمی افتد. به خصوص وقتی در محیطی جدید مثل دانشگاه و خوابگاه قرار می گیرید، نزدیک شدن به افراد جدید کمی دشوار به نظر می رسد. ولی به خاطر بسپارید آشنا شدن با افراد کمی طول می کشد ایجاد یک رابطه سالم نیاز به زمان دارد.
خودتان باشید
اگر بتوانید در برخوردهایتان خودتان باشید و نقش بازی نکنید بسیار دلچسب تر و مقبول تر خواهید بود. چنانچه خود را زیر نقاب پنهان کنید بالاخره دیر یا زود خود واقعی تان آشکار خواهد شد و به روابط شما لطمه خواهد زد. یک رابطه سالم با انسان های واقعی ساخته می شود نه با تصورات.